例假推迟 并伴有腹痛

例假即月经。月经推迟伴有腹痛，与月经来潮、妊娠、妇科炎症、子宫肌瘤等有关，需要根据不同原因予随诊、药物治疗或手术治疗。

1.月经来潮：月经来潮时盆腔充血，子宫收缩会引起腹痛。月经推迟伴有腹痛，有可能是经前期症状，暂时不需要特殊处理，密切观察月经来潮情况。

2.妊娠：有性生活的女性月经推迟伴有腹痛，有可能是妊娠，通过检测血或尿HCG可以明确。如果明确宫内妊娠，有腹痛考虑先兆流产，需要遵医嘱予黄体酮、维生素E等保胎治疗。

3.妇科炎症：如果有盆腔炎、阴道炎等妇科炎症，也可能会引起月经推迟伴腹痛，还会有阴道分泌物异常。检查明确后需要遵医嘱积极抗炎治疗，比如使用甲硝唑、克霉唑等。

4.子宫肌瘤：子宫肌瘤也会影响月经，如果子宫肌瘤逐渐增大，甚至发生红色样变性，可能会引起腹痛，检查子宫附件B超可以明确。如果提示有手术指征，需要行宫腔镜或腹腔镜手术子宫肌瘤剔除术。

月经推迟伴腹痛，需要观察阴道出血情况。注意休息，避免剧烈运动，以免引起急腹症。

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