根据2025年宜宾市医疗保障局发布的政策,2025年度居民大病保险的封顶线为 30万元 。以下是具体说明:
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封顶线标准
2025年宜宾市居民大病保险的年度报销封顶线统一调整为30万元,适用于普通居民及特殊群体(如特困人口、孤儿、低保对象等)。
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报销规则
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超过基本医疗保险起付线(1.6万元)的费用,分段按比例报销:
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1.6万-5万元:60%
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5万-10万元:70%
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10万-20万元:80%
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20万-30万元:85%
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30万元以上:90%
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若年度累计医疗费用超过45万元(含),则按90%比例报销。
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其他说明
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封顶线为最高支付限额,超过部分需自费;
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特困群体(如特困人口、孤儿、低保对象)的大病保险起付标准降低50%。
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以上政策自2025年1月1日起执行。