手上起红疹，不痛不痒，考虑与血管瘤、紫癜、手足口病等疾病有关，需要针对原发疾病进行治疗。

1、血管瘤：母体在孕期接触有毒有害的化学物质，或者长期暴露于高水平性激素下，或者受遗传因素影响、出生后受性激素水平波动的影响，导致毛细血管发育异常、毛细血管扩张，形成血管瘤，发生在手上时表现为手上起红疹，不痛不痒。一般没有必要治疗注意观察，如果血管瘤体积增大，可以做激光或者电解术治疗。

2、紫癜：血小板减少或者毛细血管壁发生过敏性炎症，导致凝血功能障碍、血管壁通透性增加，血细胞外渗到皮下形成紫癜，发生在手上时出现手上起红疹，不痛不痒的症状。血小板减少引起的，可服用利可君片、醋酸泼尼松片等药物治疗；过敏性炎症引起的，可服用富马酸依美斯汀缓释胶囊、维生素C片、葡萄糖酸钙片等药物治疗。

3、手足口病：免疫下降的情况下被传染上肠道病毒，引起手足口病，也会导致手上起红疹，不痛不痒的症状。病情轻微时以对症治疗为主，比如给予对乙酰氨基酚泡腾颗粒降温；病情严重时也可使用利巴韦林颗粒、重组人干扰素α2b凝胶等药物抗病毒治疗。

手上起红疹，不痛不痒，建议积极就诊，完善体格检查，明确具体原因，遵医嘱治疗。避免摄入刺激性食物，避免挠抓、摩擦病变部位，避免使用刺激性洗护剂。