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贫血看血常规哪个指标

周拥医生
周拥 副主任医师 儿科
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲
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贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合症。临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来判断有无贫血的发生。在我国海平面地区贫血的诊断标准为:成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L。由于我国地域广大,各地区正常参考范围略有不同。此外婴儿、儿童及妊娠妇女的Hb浓度较成人低,久居高原地区居民的Hb正常值较海平面居民高。

可以看出,血常规主要是通过测定血红蛋白这一项目判断是否贫血。 

同时还可以根据血常规中血红蛋白的数值划分贫血的严重程度,小于30g/L是极重度贫血;30-60g/L是重度贫血;60-90g/L是中度贫血;90g/L-正常值下线是轻度贫血。

此外血常规检查中,平均红细胞体积(MCV)、平均细胞血红蛋白浓度(MCHC),判断贫血是大细胞性贫血、正常细胞性贫血或小细胞低色素性贫血。

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但是对于发现贫血的患者,明确导致贫血的病因才是关键。因此需要进一步检查从而明确贫血的原因,更好更有效的治疗贫血。

参考文献:

[1] 葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.


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