有些女性朋友会认为疤痕憩室是剖宫产手术没做好,疤痕憩室虽是切口愈合不良留下的后遗症,但并非手术没做好,形成的原因可能有:
一、切口愈合不良、感染、缺血、出血、缝合等原因形成于薄弱处,使子宫内膜呈穹隆性外突。
二、子宫内膜切口异位(子宫内膜异位至切口处),反复经期出血,压力增加向宫腔破裂形成憩室。
三、子宫内容物排出受阻,宫腔内压增加,使切口薄弱处向外膨出,形成憩室。
有些女性朋友会认为疤痕憩室是剖宫产手术没做好,疤痕憩室虽是切口愈合不良留下的后遗症,但并非手术没做好,形成的原因可能有:
一、切口愈合不良、感染、缺血、出血、缝合等原因形成于薄弱处,使子宫内膜呈穹隆性外突。
二、子宫内膜切口异位(子宫内膜异位至切口处),反复经期出血,压力增加向宫腔破裂形成憩室。
三、子宫内容物排出受阻,宫腔内压增加,使切口薄弱处向外膨出,形成憩室。
近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有消化不良的表现,如果近期出现胃部异常或者有多年胃病史的一定要定期检查,以便尽早排查。进展期的胃癌患者往往有比较明显的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。胃部疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。胃部疼痛可以算是胃癌的典型症状,表现为上腹部疼痛、胀痛等不适,有时还有烧心感。有些病人因在进食后出现腹胀、打饱嗝而自动限制日常饮食量,可使体重下降而消瘦、乏力。有些患者有恶心和呕吐,常常因为肿瘤引起胃的梗阻或胃功能紊乱所致。贲
一般根据病史、体格检查及实验室检查,胃镜发现胃腔内有占位性病变,即可临床诊断为胃癌,但最终确诊胃癌还需要胃镜下的组织活检来明确。近年来内镜技术发展迅猛,临床上有普通白光胃镜、电子染色胃镜、放大胃镜等,可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。同时超声胃镜、荧光内镜有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结的转移情况。在胃癌诊断中,腹部超声检查因简便易行、灵活直观、无创无辐射等特点,可作为胃癌患者的常规影像学检查,主要用于观察胃部的邻近脏器受浸润的情况和胃周淋巴
胃癌的病因可以分为外界因素和内在因素。胃因为通过饮食与外界接触,某些致癌因素可诱发胃癌。常见的外界因素包括幽门螺杆菌的感染、高盐饮食和其他一些生活因素。在亚洲人群中幽门螺旋杆菌感染高发,同时如果合并有长期的饮食不规律,会造成胃部的慢性炎症改变,甚至在慢性溃疡的基础上诱发胃癌。目前普遍观点认为HP(幽门螺杆菌)的感染是许多慢性胃病发展的一个重要致病因素。高盐饮食被认为是胃癌发生的另一种危险因素。与饮食中亚硝酸盐、霉变食物、多环芳烃化合物等致癌物质长期接触、长期吸烟,都可以诱发胃癌。胃癌发病往往有家族倾向性,
痛风是一种由嘌呤代谢紊乱所致的疾病,临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性关节炎、痛风结石和痛风性肾病。痛风不发作时,往往不被重视,可能会忘记它的存在;一旦发作起来,就感觉像坐如针毡、苦不堪言。根据痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为以下5种时期:第一种,无症状高尿酸血症期;第二种,急性痛风性关节炎发作期,其疼痛进行性加重,呈剧痛。发作的关节有明显的红肿热痛,类似于急性感染,有肿胀、局部发热、发红及明显触痛;第三种,痛风最开始发作的时候,疼痛可以自行好转,进入间歇期,每个病人疼痛时间不一,间歇期长短不
大家好,今天我们来聊聊治疗痛风有哪些方法。当明确诊断为痛风后,还需要区分痛风的类型。另外对于一些没有症状的高尿酸血症患者应积极寻找导致血尿酸升高的原因,严格限制高嘌呤饮食,适量饮水,戒酒、适当运动、减轻体重,这些生活方式的改变有助于降低血尿酸。在痛风治疗方面,我们会分一般治疗、急性期处理、间歇期和慢性期的处理。先说一般治疗,它主要是调节饮食,限制高嘌呤食物、戒酒、多饮水,增加尿酸的排泄。其次,如果是痛风急性期发作期时,应绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重;给予非甾体抗炎药或秋水仙碱治疗。最后,对于间
大家好,我们今天来谈谈诊断痛风都有哪些方法。当怀疑自己可能存在痛风的时候,可通过以下检查来明确:测定血尿酸、尿尿酸、关节的影像学检查等。一般来说,男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症;同时尿尿酸增加考虑为尿酸的生成过多;另外对于急性发作期患者,可通过关节影像学检查来查看关节部位有无其他退行性改变或损伤。通过患者的临床表现、相关的检查指数,高度怀疑痛风后,我们还需进行鉴别,也就是排除其他原因引起的关节疼痛。鉴别内容包括,原发性痛风和继发性痛风的鉴别,还有其他的疾病如类风湿性关节炎、
大家好,我们今天来讲讲痛风是由什么原因引起的。痛风虽源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会发生痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才会导致痛风的发生。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于2个方面。1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其他嘌呤类化合物,经一些酶的作用而合成内源性尿酸。2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经过一些的作用而产生外源性尿酸。另外,痛风的发生还与自身情况有关,如肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压、动脉硬化患者
大家好,今天我们来讲讲2型糖尿病的治疗方法都有哪些。糖尿病的治疗是综合性的,包括糖尿病教育、饮食控制、运动治疗、口服降糖药、胰岛素、血糖监测等。基本的饮食原则是: 控制一天的总热量,并均衡膳食 。一天的总热量要根据病人的身高、体重、活动强度计算,可以由医生来帮助患者制定饮食方案。肥胖者需要通过控制总热量、减少饮食量来减轻体重。建议2 型糖尿病患者要多做 有氧运动 。但是如果血糖还没有控制好,或者有严重的糖尿病 视网膜病变 、 心血管疾病 、 神经病变 、和肾病的患者是不适合运动的。诊断2型糖尿病后,如果肝
2 型糖尿病早期可能没有任何的不舒服,很多人是因为体检偶然发现血糖高的。糖尿病的最典型的症状为「三多一少」,也就是多饮、多尿、多食、体重减轻。一些平时不太注重体检的人,可能是出现了口干、喝水多、多食、消瘦去医院检查,才被诊断出糖尿病的。如果出现「三多一少」的症状而没有引起重视,没有去医院检查,还吃很多甜食、或者喝很多甜的饮料,就会让血糖升得很高,此时可能会出现口干明显的加重,没有胃口、恶心呕吐、腹痛、头晕、精神不振等,甚至出现昏迷等表现。这些就是糖尿病酮症酸中毒或高渗综合征的表现。如果病程较长,糖尿病患者
如果一个人出现糖尿病的「三多一少」症状,那么通过抽取静脉血测得的血糖满足下面任何一条即可诊断糖尿病:第一,空腹血糖 ≥ 7 mmol/L;第二,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 小时的血糖 ≥ 11.1 mmol/L;第三,任意时间测的随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L。那么OGTT是什么意思呢?OGTT 是「口服葡萄糖耐量试验」的英文缩写,这是一种将一餐所进食的糖量标准化,以精细测定进食前后静脉血糖变化的一种检测手段。具体的操作方法是将 75 g的无水葡萄糖溶解在 300 mL的 水中,测试者在空腹的
低血糖症是指血液里面的葡萄糖低于正常值,一般是指葡萄糖<2.8mmol/L就是低血糖症,但是对于糖尿病病人是指血糖<3.9mmol/L就是低血糖症。糖尿病病人的低血糖症主要就是当体内的胰岛素可能分泌太多时,或者吃了降血糖的药引起。
低血糖症的原因有很多,最常见的是糖尿病病人胰岛素或者降糖药用多出现低血糖,或者吃饭少、运动多、工作、紧张、劳动程度、高也能引起低血糖症。其次就是糖尿病前期。最后是由于得了胰岛素瘤后分泌太多胰岛素也会引起低血糖症。
高泌乳素也是一种应激激素,除了在妊娠和怀孕后增高以外,在应激状态下也会增高,在检测泌乳素时,要让患者先安静的休息半小时到一小时再抽血看泌乳素才比较准确;其次可以排除慢性系统性疾病和器质性疾病。建议女性患者如果出现了月经失调要及早就医。
任何药物在治疗疾病的同时也会有副作用的发生,溴隐亭也不例外,它的副作用常见的是头疼、恶心,以及体位性低血压,有些病人还会出现鼻塞、便秘。那么该怎么预防这些问题呢?只能是多进行监测,增加随访的频率,如果在治疗过程中副作用比较明显,可以加用一些其他药物来降低副作用的发生。溴隐亭一片的剂量通常是2.5毫克,一般是从1.25毫克也就是半片起始,吃3到5天,如果患者没有明显的不适,才开始逐渐加量。
那么首先就是要确诊他是高泌乳素血症,高泌乳素血症有一个参考值,正常是在20以下,超过这个正常值范围就叫高泌乳素血症。一般泌乳素水平>50,有20%的可能是患有泌乳素瘤的,如果泌乳素水平>100,那么可能有50%的几率患泌乳素瘤,当泌乳素水平>200,大概有70~80%的患者是有泌乳素瘤。根据这些水平,我们需要进行头颅核磁检查。如果头颅核磁提示有泌乳素瘤,再结合检查确诊泌乳素瘤后,一般是用药物治疗。通常来说,垂体瘤大部分瘤体都是要手术治疗的,唯有泌乳素瘤通过药物治疗就可以明显好转,不需要开刀。
高泌乳素血症分为生理性和病理性。生理性见于妊娠、哺乳以及应激状态。第一,病理性最常见的是泌乳素瘤,其次是原发性甲状腺功能减退;第二,下丘脑以及垂体的问题。第三,系统性的慢性疾病。第四,恶性肿瘤。第五,妇科的疾病。第六,药物引起。
在治疗妊娠期甲状腺亢进时,首先得先确认是一过性甲亢,还是真正的Graves甲亢。真正的Graves甲亢要积极进行治疗。在妊娠前16周首选丙基硫氧嘧啶,16周以后则需要看具体情况。如果患有甲亢要在甲功恢复正常的状态下再考虑妊娠。
如果是真正的甲亢,会对胎儿造成很多不良影响,如导致胎儿早期流产、早产甚至死产。如果胎儿能存活,还有可能引起宫内发育迟缓,以及出生后低体重;对孕妇来说,可能会出现妊娠期高血压以及充血性心力衰竭,增加了孕妇的风险。
怀孕时很多激素水平跟平时不一样,尤其是早孕以后,HCG会明显增高,和甲状腺的促甲状腺激素有一个同源性的片段,所以能促进甲状腺激素的分泌。由于HCG的增高,促进了甲状腺素的分泌,表现的是t3、t4的增高,TSh降低,所以在妊娠的早期就会表现出甲亢症状。
任何药物其实都会有副作用,而在怀孕这个特殊时期,使用药物要更加谨慎。但如果存在真正的甲状腺毒症就需要积极治疗,否则对母婴都会造成不良影响。甲亢治疗选用丙基硫氧嘧啶,当甲功维持正常2~3个月后希望怀孕或发现已怀孕,就要尽早停用。