那么首先就是要确诊他是高泌乳素血症,高泌乳素血症有一个参考值,正常是在20以下,超过这个正常值范围就叫高泌乳素血症。
一般泌乳素水平>50,有20%的可能是患有泌乳素瘤的,如果泌乳素水平>100,那么可能有50%的几率患泌乳素瘤,当泌乳素水平>200,大概有70~80%的患者是有泌乳素瘤。
根据这些水平,我们需要进行头颅核磁检查。如果头颅核磁提示有泌乳素瘤,再结合检查确诊泌乳素瘤后,一般是用药物治疗。
通常来说,垂体瘤大部分瘤体都是要手术治疗的,唯有泌乳素瘤通过药物治疗就可以明显好转,不需要开刀。
所以在泌乳素瘤被确诊后,就要开始使用溴隐亭治疗,溴隐亭治疗一般都是从小剂量开始逐渐加量。首剂是半量,一般是在1.25毫克起始,晚上睡觉前服用。
服用后根据患者症状逐渐加量,直到泌乳消失,或月经来潮后,维持在一个比较稳定的泌乳素水平,然后进行动态观察。
如果溴隐亭效果不好,那么可以换用培高利特或卡麦角灵,但由于卡麦角灵目前国内还没有,如果前者治疗效果不好就需要到国外购买,对患者来说使用是受限的。
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