胃癌的诊断方式有哪些?(无医生简介)

张健
张健 主任医师 胃肠外科
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
三甲

一般根据病史、体格检查及实验室检查,胃镜发现胃腔内有占位性病变,即可临床诊断为胃癌,但最终确诊胃癌还需要胃镜下的组织活检来明确。


近年来内镜技术发展迅猛,临床上有普通白光胃镜、电子染色胃镜、放大胃镜等,可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。同时超声胃镜、荧光内镜有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结的转移情况。


在胃癌诊断中,腹部超声检查因简便易行、灵活直观、无创无辐射等特点,可作为胃癌患者的常规影像学检查,主要用于观察胃部的邻近脏器受浸润的情况和胃周淋巴结转移的情况。


随着我国多层螺旋CT的广泛普及,尤其是腹部、盆腔的增强CT扫描,有助于判断肿瘤部位,肿瘤与周围脏器或血管关系,判断胃周淋巴结的转移情况,目前CT才是胃癌术前分期诊断的首选影像方法。胃癌患者血清CEA、CA72-4、CA19-9等肿瘤标志物都可以升高,血清肿瘤标志物的检测有助于动态观察肿瘤发生发展以及临床疗效评价和患者的预后判断。


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剖宫产后出现月经淋漓不尽,B超可以诊断,当然宫腔检查、子宫输卵管造影术以及MRI检查都是不错的诊断方式。一、B超建议做阴道彩超,时间选择在月经期的7-8天左右;二、宫腔镜在检查的同时还可以治疗;三、MRI检查的最佳时机是在月经完全干净后。

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形成的原因可能有:一、切口愈合不良、感染、缺血、出血、缝合等原因形成于薄弱处,使子宫内膜呈穹隆性外突。二、子宫内膜切口异位,反复经期出血,压力增加向宫腔破裂形成憩室。三、子宫内容物排出受阻,宫腔内压增加,使切口薄弱处向外膨出,形成憩室。

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治疗方案主要分药物保守治疗和手术治疗:一、保守药物治疗可以选择口服避孕药;二、手术治疗则要根据患者症状及疤痕憩室的缺损严重程度来考虑进行,有腹腔镜手术、宫腔镜手术、宫腹腔镜联合手术、经阴道手术进行憩室切除修补术。

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什么是高血脂病?

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高血脂病的原因主要是因为吃的东西油脂太多、炒菜的时候用的油多就会容易引发高血脂病。另外一个原因就是人们运动得少,当人运动少的时候消耗能量就少,都在体内储存起来了。建议平时多运动,人在运动的时候就会消耗能量,血脂可能会降低一点。

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