首先要确定是不是真正的甲状腺素增高,因为妊娠期跟平时不同,怀孕期间由于雌激素和孕激素增高,促使甲状腺球蛋白的增多,所以表现的是总t3、t4的增加,而游离t3和游离t4是在正常范围,所以在为孕妇检查甲功时是查的游离t3和游离t4,而不是甲状腺素。
而在甲状腺素水平较高的情况下,还要鉴别是真正的甲状腺素增高,还是一过性甲状腺素增高,鉴别是真正的Graves甲亢还是一过性甲亢。如果要是一过性甲亢,就需要对症治疗;如果是Graves甲亢,则需要根据患者情况,使用抗甲状腺的药物,或贝塔受体阻断剂。
如果是真正的甲亢,会对胎儿造成很多不良影响,如导致胎儿早期流产、早产甚至死产。如果胎儿能存活,还有可能引起宫内发育迟缓,以及出生后低体重;对孕妇来说,可能会出现妊娠期高血压以及充血性心力衰竭,增加了孕妇的风险。
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妊娠期甲状腺亢进症应该怎么治疗?
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