2型糖尿病的治疗方法有哪些?(无医生简介)

梁敏
梁敏 主任医师 内分泌科
广西医科大学第一附属医院
三甲

大家好,今天我们来讲讲2型糖尿病的治疗方法都有哪些。糖尿病的治疗是综合性的,包括糖尿病教育、饮食控制、运动治疗、口服降糖药、胰岛素、血糖监测等。


基本的饮食原则是: 控制一天的总热量,并均衡膳食 。一天的总热量要根据病人的身高、体重、活动强度计算,可以由医生来帮助患者制定饮食方案。肥胖者需要通过控制总热量、减少饮食量来减轻体重。建议2 型糖尿病患者要多做 有氧运动 。但是如果血糖还没有控制好,或者有严重的糖尿病 视网膜病变 、 心血管疾病 、 神经病变 、和肾病的患者是不适合运动的。


诊断2型糖尿病后,如果肝肾功能正常,除控制饮食、运动外,首选二甲双胍治疗,如果不能耐受二甲双胍,也可选择胰岛素促泌剂、阿法葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮等降糖药。降糖药物的选择主要依据患者的血糖水平、糖尿病病程、病人的体形、肝肾功能、胰岛功能等因素来选择。需要在专业医生的指导下选择适合的药物。可能只需单种药物治疗,也可能需要多种药物联合治疗。


如果用口服降糖药不能控制好血糖,或者合并有糖尿病的急性并发症、严重的慢性并发症,这时需要选用胰岛素治疗;如果患者体型肥胖,建议选用 GLP-1 受体激动剂类似物来进行降糖。糖尿病病人需要定期检测血糖,以观察血糖是否控制良好,是否出现了低血糖。


提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

前列腺癌的治疗方法有哪些?(无医生简介)

一旦患者确诊了前列腺癌,应该根据患者的年龄、身体状体 、病情的严重程度来决定治疗方案。早期是以手术为主的治疗。我们都知道现在手术有腹腔镜、达芬奇机器人,当然还有传统的开放手术,都可以实现非常好的前列腺癌的根治性切除。对于一些期别较晚的还可以配合放疗或内分泌辅助治疗,共同实现更好的治疗效果。但具体如何选如何判断?应该在泌尿外科、放疗科、肿瘤内科和放射科医生组成的多学科团队来进行综合的分析,从而给患者以最好的治疗建议。

语音解答 2019-04-26
前列腺癌的治疗方法有哪些?(无医生简介)

老年痴呆的病因是什么?(无医生简介)

大家好,我们来讲一下阿尔茨海默病(老年痴呆)的病因。讲病因之前我们先来认识一下大脑的记忆功能。大脑记忆分为长期记忆和短期记忆,短期记忆储存在一个叫 海马体 的器官内,如果有些信息短时间内被多次提及,就会由海马体转送到大脑皮层,最终形成长期记忆。而老年痴呆就是海马体出现了问题,海马体内β淀粉样蛋白的大量沉积,以及神经元纤维缠结的突增,导致了大脑功能迅速老化,从而诱发了老年痴呆。目前看来这个疾病可能是在多种因素的作用下发病的,主要包括生物和社会心理因素。以下几个因素容易诱发老年痴呆。第一、遗传因素。多数研究显

语音解答 2019-04-26
老年痴呆的病因是什么?(无医生简介)

老年痴呆的治疗方法有哪些?(无医生简介)

大家好,下面来讲讲老年痴呆的治疗方法有哪些。针对阿尔茨海默病的治疗主要包括两类,一种是对症治疗,控制精神病理症状,还有一种是改善认知功能,延缓疾病进展。治疗老年痴呆主要是应用药物进行治疗,控制精神症状的治疗方法包括:第一,应用抗焦虑药改善焦虑情绪,失眠症状等,以短效苯二氮卓类药为主,如阿普唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮等。第二,应用抗抑郁药。阿尔茨海默病中约 20%~50% 有抑郁症状,必要时可加用抗抑郁药。以帕罗西汀、舍曲林等为主。第三,应用抗精神病药。患者存在行为紊乱、攻击性、幻觉、妄想等时,酌情使用。改善

语音解答 2019-04-26
老年痴呆的治疗方法有哪些?(无医生简介)

老年痴呆的症状有哪些?(无医生简介)

大家好,我们来讲讲老年痴呆的症状有哪些。老年痴呆也叫阿尔茨海默病,这个病的特点是病程长并且无法治愈。患者主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。简单来说就是患者的记忆力衰退、思考判断能力下降、出现社交困难,严重时可出现性情大变、口齿不清、大小便失禁、生活不能自理。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成轻度、中度和重度。此外,患者还可能有各种并发症,包括褥疮、肺部感染、泌尿系统感染等。晚期患者通常需要长期卧床,部分皮肤组织因长期受压会坏死从而形成褥疮。同时,长期卧床使患者难以深呼吸

语音解答 2019-04-26
老年痴呆的症状有哪些?(无医生简介)

老年痴呆的诊断方法有哪些?(无医生简介)

大家好,今天我们来讲讲老年痴呆的诊断。目前没有有效的仪器或化验能准确的诊断阿尔茨海默病,只能观察疾病的临床表现和演变特点来诊断。如果怀疑患了老年痴呆,可以先做个精神状态检查, 简明精神状态检查量表(MMSE) 是一种简便易行的检查方法,它的内容简练,测定时间短,容易被老人接受,是目前临床上检测阿尔茨海默病智能损害程度最常见的量表。确诊阿尔茨海默病需要医生的专业检测。要做的检查包括:第一、心理测验,这可以用来评定智力和精神状态;第二、血液化验检查和影像学检查,这些检查可用来寻找可能的病因和评估当前身体状况;

语音解答 2019-04-26
老年痴呆的诊断方法有哪些?(无医生简介)

产后抑郁症是什么原因引起的?

大家好,对于每个家庭来说,生宝宝都是一件大喜事,但不是每个人都能够开心地面对这些事情。有统计显示,大约有 80% 的新手妈妈会在生完宝宝后,出现莫名的焦虑和抑郁,在国外叫做「baby blues」。Baby blues这个症状持续超过了两个星期,那么你一定要注意了,自己可能得了「产后抑郁症」 ,那么,产后抑郁症是由什么原因引起的呢?目前临床上对于这个产后抑郁症的病因还不是很明确,基本是与遗传基因、还有产后激素水平的变化 以及生活方式的改变有关系。除此之外还有一些风险因素,其实他们并不会直接导致产后抑郁症。

语音解答 2018-12-18
产后抑郁症是什么原因引起的?

月经失调的治疗方法有哪些?

青春期或围绝经期的轻度月经失调一般不需要治疗,但其它原因(如某些器质性病变)导致的月经失调,是无法自行判别的,更不是某种保健品就能搞定的,有问题需要尽早去医院检查。一般来说,医生会根据病因进行如下处理:● 如果患有原发性疾病的,治疗潜在疾病;● 如果是宫内节育器造成的月经不调,可以改变节育方式;● 由于过量运动或精神压力过大造成的月经不调,患者要考虑改变生活方式,合理地平衡运动和休息;● 因青春期或更年期激素水平变化造成月经不调的,可以通过服用雌、孕激素等药物来止血或者调整月经周期。最后还要提醒一下广大女

语音解答 2018-12-18
月经失调的治疗方法有哪些?

月经失调的诊断方式有哪些?

正常月经应该是规律的,就是一直以来表现都差不多。比如本来经量挺多,现在明显少了,或者颜色不对劲,那么就确实可能出了问题,应该去医院检查。月经失调主要依据病史、体格检查和辅助检查来作出诊断。一般的检查主要包括:● 常规的妇科检查;● 阴道超声;● 血常规、凝血功能、肝肾功能等抽血化验;● 性激素、甲状腺功能等内分泌检查;● 必要时还会建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查。诊断过程中需要重点排除全身因素或女性生殖器病理原因引发的出血,如血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常、妊娠及相关疾病、生殖道损伤、感染和肿瘤,等等

语音解答 2018-12-18
月经失调的诊断方式有哪些?

内分泌失调是什么疾病?

我和大家一起讲一下什么是内分泌失调,其实内分泌失调呢,不是一个疾病,严格的来说它是一种症状,内分泌系统是由内分泌腺体,还有分布在其中分泌细胞和分泌的激素一起构成的。 人体的健康平衡,不止依赖各个器官组织,我们看得到的,它有神经、内分泌、免疫系统,互相配合协调,参与了机体整个生长发育,代谢,还有生殖运动,病理生理的过程 它就像齿轮一样,一环扣一环 ,大家互相配合,协调的好,那身体才好。女性的内分泌,其实是由下丘脑、垂体、卵巢轴构成的。这个内分泌失调可以发生不同年龄。

语音解答 2018-12-18
内分泌失调是什么疾病?

乳腺增生的症状?

我们来看看乳腺增生有哪些症状。其实在不同年龄组有不同特点,年轻未生育的妇女,其主要症状为周期性乳腺胀痛,可同时累及双侧,但多以一侧偏重。月经前胀痛明显,月经过后即减轻甚至消失,整个乳房有弥漫性结节感,伴有触痛。生育后妇女主要症状是乳腺团块样的改变,疼痛或触痛较轻,常与月经周期无关。结节多为大小不等、边界清或不清,有时候会痛,与组织和周围的皮肤都没有明显的粘连。围绝经期及绝经后女性常表现为囊性结节样增生,多伴有钝疼、胀痛或烧灼感,疼痛的严重程度往往跟体征不相关,可向腋下、肩背部放散,少数患者可伴发乳头溢液。

语音解答 2018-12-18
乳腺增生的症状?

小儿肺炎是由什么原因引起的?(无医生简介)

相比于大人,宝宝抵抗力较差,感冒咳嗽在所难免,有些宝宝咳嗽起来会持续很长时间,因此很多家长会很担心孩子会咳出肺炎。咳嗽久了真的会转变成肺炎吗?今天我们就来聊聊,小儿肺炎是由什么原因引起的。首先,我们可以明确的是,肺炎并不是因为长时间咳嗽所导致的。咳嗽是呼吸道感染一般都会出现的症状,是机体清除呼吸道异常物质的一种防御、保护性机制。肺炎往往是感冒,即我们所以指的上呼吸道感染未控制逐渐向下呼吸道发展至肺泡而来。肺炎可以分为感染性和非感染性,一般以前者多见。感染可由多种病原体引起,比如病毒、细菌、支原体等等,这些

语音解答 2019-04-26
小儿肺炎是由什么原因引起的?(无医生简介)

小儿肺炎的治疗方法有哪些?(无医生简介)

大家好,今天我们来谈谈小儿肺炎的治疗方法有哪些。一般而言,小儿肺炎的治疗包括一般治疗、病因治疗、对症治疗和支持治疗。主要病原体包括细菌、病毒、支原体等,可能是由其中一种引起的肺炎,也可能存在多种病因引起的。医生一般会根据感染的类型,给予针对性的抗炎治疗,切忌滥用抗生素。一般来说病毒感染不使用抗生素,其治疗是无效的。对症治疗包括发热时给予退热处理,包括松解衣服、多喝水补充液体、温水擦浴等物理降温方法,如果体温超过38.5℃,物理降温无效则可服用药物来退热。对症治疗还可以用雾化吸入或服用止咳、化痰、平喘等药物

语音解答 2019-04-26
小儿肺炎的治疗方法有哪些?(无医生简介)

胰腺癌的症状有哪些?(无医生简介)

那么大家也很想知道如果得了胰腺癌以后,会有些什么表现,什么不舒服,然后我要去看病了。这个就是可能为什么胰腺癌早期诊断率非常低的一个原因。因为胰腺癌的临床表现非常不典型,比如说它会出现上腹部的不适,这个不适可以表现为像胆囊不适一样的,有些人有胆结石,他也会经常上腹部的隐痛不适;有些人胃不舒服,这个表现也跟胰腺癌引起的不是很相似,因为胰腺本身就是在胃后面的这样一个器官。当然如果肿瘤长在胰腺的头部,那就是胰头的肿瘤,它可能会引起黄疸,这是一些早期的临床的表现。那么到了中期晚期以后,明显的表现其实是和其他的肿瘤非

语音解答 2019-04-26
胰腺癌的症状有哪些?(无医生简介)

胰腺癌是由什么原因引起的?(无医生简介)

胰腺癌它是和两个因素有关的,第一个是和年龄相关,60岁以上的它总的发病率是所有人群发病率的五倍,同时他又和饮食结构相关,也就是说我们吃的比以前好,吃了更多的蛋白质,吃了更多的脂肪,这样的话就容易得胰腺癌。所以现在在上海整个人口当中胰腺癌的发病率已经到了13.6/100000,60岁以上的人群,他有50/100000,而且更要命的是这个发病率还在不断的往上走,它的发病率在整个世界范畴里面都在持续地增高。那么大家一定会想知道为什么我们有一些人会得胰腺癌,其实我刚才讲的胰腺癌是和年龄相关和饮食结构相关,当然除了

语音解答 2019-04-26
胰腺癌是由什么原因引起的?(无医生简介)

胰腺癌的诊断方式有哪些?(无医生简介)

其实大家知道胰腺癌的临床表现没有一个是非常典型的,在瑞金医院的胰腺中心,我们有很多的患者统计下来,甚至大部分的患者都以前认为自己是胃不好,或者说是胆结石,他去看病结果后来发现还是有胰腺癌。那么如果说出现了这些不适,你要去做一些什么检查?这也是一个非常大的误区,因为很多患者告诉我,我上个星期刚刚做过一个全身检查,怎么一下子又得了胰腺癌?其实检查对胰腺来讲是非常讲究的,我们一定要做上腹部的ct,最好是做一个增强的ct,或者做一个全身的血的一个肿瘤指标的检查,就是CA199,这两个对胰腺癌的诊断是必须要做的检查

语音解答 2019-04-26
胰腺癌的诊断方式有哪些?(无医生简介)

胰腺癌的治疗方法有哪些?(无医生简介)

那么如果检查出来也得了胰腺癌了,接下去就是怎么治疗。及时治疗对胰腺癌来讲,我刚才说只有20%的患者有机会把这个病治好,为什么呢?因为早期发现很重要。那么如果一旦这个胰腺癌是比较早就被发现的,要获得肿瘤的根治,或者要获得一个长期的存活必需的一个条件,就是要把肿瘤通过外科手术来切除,所以我们胰腺癌治疗的,第一个希望能做的也是唯一能够获得长期存活的治疗方法就是外科手术。外科手术把肿瘤切除,切除了以后,我们再进行后续的这些治疗,这样的话你能够获得一个长期的存活的机会。那么外科手术的发展现在也有非常多的手术的种类,

语音解答 2019-04-26
胰腺癌的治疗方法有哪些?(无医生简介)

剖宫产疤痕憩室的诊断方式有哪些?

剖宫产后出现月经淋漓不尽,B超可以诊断,当然宫腔检查、子宫输卵管造影术以及MRI检查都是不错的诊断方式。一、B超建议做阴道彩超,时间选择在月经期的7-8天左右;二、宫腔镜在检查的同时还可以治疗;三、MRI检查的最佳时机是在月经完全干净后。

语音解答 2020-12-30
剖宫产疤痕憩室的诊断方式有哪些?

剖宫产疤痕憩室的病因是什么?

形成的原因可能有:一、切口愈合不良、感染、缺血、出血、缝合等原因形成于薄弱处,使子宫内膜呈穹隆性外突。二、子宫内膜切口异位,反复经期出血,压力增加向宫腔破裂形成憩室。三、子宫内容物排出受阻,宫腔内压增加,使切口薄弱处向外膨出,形成憩室。

语音解答 2020-11-24
剖宫产疤痕憩室的病因是什么?

剖宫产疤痕憩室的症状有哪些?

剖宫产疤痕憩室是剖宫产术后的远期并发症之一,临床症状主要有以下几种:一、不规则阴道出血,常表现为经期延长、经后阴道出血淋漓不尽;二、痛经、盆腔痛;三、不孕症;四、影响下次妊娠,剖宫产切口疤痕妊娠 、胎盘前置 、胎盘植入 、不孕、再次妊娠子宫破裂等都是剖宫产疤痕憩室造成的。

语音解答 2020-12-30
剖宫产疤痕憩室的症状有哪些?

剖宫产疤痕憩室是什么?

子宫疤痕憩室,又称剖宫产切口疤痕缺损。形象一点说,就是剖宫产后子宫切口未正常愈合,子宫疤痕处的肌层缺损、变薄而凹陷,形成一个隐窝、小洞洞。在经期,这些小洞里会留有内膜和月经血,患者会出现月经淋漓不尽,经期延长,还可能伴有盆腔疼痛的临床表现。

语音解答 2020-11-24
剖宫产疤痕憩室是什么?