肝硬化晚期最严重的并发症是什么

侯凤琴
侯凤琴 主任医师 感染病科
北京大学第一医院
三甲

首先,肝硬化晚期最严重的并发症是上消道出血。上消道出血如果一次呕血量非常大,可能会达到上千毫升,甚至两千毫升。这样的一次大量出血,如果抢救不及时有可能会威胁到生命。所以对于出血的患者来说,尤其是大出血,有可能对生命有危险,所以这个应该算是最严重的并发症了。其次,其他的晚期的并发症,比如肝性脑病、肝肾综合征、腹膜炎、腹水继发感染,这种情况其实相对比较严重,相对于大量的呕血来说,可能没有呕血那么严重,但是也不轻。

如果是肝性脑病很严重,脑水肿比较严重,可以影响到延髓,可能直接会引起中枢呼吸衰竭;如果出现了脑疝,也可以导致呼吸衰竭、死亡。所以也相对来说也比较严重,但通常达到这种程度的肝性脑病相对几率不是很高。

如果出现肝肾综合征,出现了少尿或者无尿,不进行透析,也很难维持生命,相对来说也比较重。

有些严重的腹腔的感染,如果感染非常严重,有时有可能也会威胁到生命。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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大三阳患者是否能够治愈,取决于引起乙肝病毒感染的是急性乙肝,还是慢性乙肝。如果急性乙肝是成年人感染,95%可以彻底治愈,但如果是儿童时期感染乙肝病毒,多数会转为慢性。如果转为了慢性乙肝,少部分患者经治疗可能会达到临床治愈,即表面抗原阴转,但肝细胞内的乙肝病毒很难彻底清除。

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小三阳可以根治吗

小三阳的患者是否能够根治,取决于患者感染过程当中是急性的还是慢性的。如果小三阳是急性感染,95%的成年人可以彻底治愈,如果是儿童时期感染急性乙肝会转为慢性。目前慢乙肝,无论是大三阳还是小三阳,都不能彻底根治,只是达到临床治愈,但实现临床治愈的患者也并不是很多,绝大多数患者目前要需要维持治疗。

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大三阳需要治疗吗

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转氨酶高是什么原因造成的

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转氨酶高是得了肝病吗

转氨酶高不一定都是肝病,有可能会是肝以外的因素引起的肝脏的受累,导致的转氨酶升高。比如心衰、甲状腺功能亢进、肝以外的病原微生物的感染、严重的细菌感染或者脓毒症,也可以引起转氨酶的升高。但无论什么原因引起的转氨酶升高,都应该及时到医院就诊,查明原因,然后针对病因采取治疗措施。

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男孩子中包皮长是广泛和普遍存在的,大多数人包皮长可能并没有什么症状和表现。但是很多孩子包皮长,平常不注重清洗和卫生,包皮内积存了大量的包皮垢和分泌物,时间长久之后就会继发感染,刺激局部发生红肿,严重的时候还会引起尿道炎,经尿道有脓液排出。

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乙肝抗病毒治疗是否是需要终身服药,要看选择的是口服核苷类似物还是皮下注射干扰素。核苷类似物停药后容易反弹,所以需要终身服药。对于单用干扰素或干扰素联合核苷类似物这部分人群,如果本身感染病毒量不是很高,可能会实现表面抗原阴转,阴转之后再巩固治疗半年或者更长的时间,就可以停药了。

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谷草转氨酶偏低什么意思

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和肝病一起吃饭会传染吗

和肝病患者一块吃饭是否传染要看患者是什么肝病。如果是乙肝或丙肝病毒引起的肝病,一块吃饭没有传染性;如果是急性甲肝和戊肝病毒感染,主要传播途径是粪口途径,会通过消化道传播,在一块吃饭就具有传染性;如果是药物、喝酒引起的肝病,或自身免疫性肝病,这些疾病不是传染病,在一块吃饭比较安全,不会传染。

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胆红素偏高怎么才能降下来

胆红素偏高,如果是以间接胆红素升高为主,一可能是溶血,需要治疗原发病,在血液科采取治疗的措施;二可能是吉尔伯特综合征,这个疾病本身不进展,不需要药物治疗。如果是过度劳累、睡眠不好等诱因引起的,去除诱发因素后,胆红素可能自己会下降。如果是其他病因引起的转氨酶升高,同时伴有胆红素升高,需根据病因治疗。

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乙肝疫苗是终身免疫吗

如果是正常人群,也就是没有接触乙肝患者,也不是医务人员或高危人群,注射乙肝疫苗后,一两个月后表面抗体检测阳性,可以终身免疫。如果是高危人群,每天需要接触到乙肝患者或者是医务人员,需要加强注射。乙肝表面抗体检测,如果滴度小于十了,考虑到保护性比较弱,需要进行加强注射。

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重度脂肪肝怎么才能减掉

如果想减掉重度脂肪肝,可能需要注意以下个方面:第一、严格控制饮食,包括避免油炸、油腻、动物内脏以及高脂肪饮食,吃高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物,要多吃蔬菜,水果适量,吃饭尽可能吃六七分饱。第二、要严格禁酒。第三、要加强运动,可适量做慢跑、游泳等,只有长期坚持,脂肪肝才有可能逐渐消失。

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乙肝病毒携带者会自愈吗

乙肝病毒携带者很少能自愈,不能完全排除通过自身免疫力把病毒从体内清除,达到表面抗原阴转,但几率很低。大三阳患者是HBV-DNA阳性的携带者,需要抗病毒治疗。小三阳DNA阳性的携带者也需要抗病毒治疗;小三阳DNA阴性携带者很少损伤到肝脏、出现肝脏进展,但如果应用免疫制剂或化疗时,也需要抗病毒治疗。

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转氨酶低了是怎么回事

转氨酶低有可能是营养处于一个不良的状态,可能见于减肥的患者,或者是长期、慢性、消耗性的疾病处于营养不良的状态,不见于特殊的疾病。如果只是偏低,要改善营养,注意高蛋白、低脂肪,保证一定的热量,转氨酶可能会逐渐恢复到正常,不需要特殊的药物治疗。

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转氨酶高可以自愈吗

转氨酶高是否能够自愈取决于病因。一,急性乙肝、甲肝、戊肝引起的转氨酶的升高,是自限性疾病可以逐渐缓解、恢复;二,药物引起的急性肝损伤,把药物停掉后,有些患者可以自愈,如果损伤比较重,需要应用保肝降酶的药物治疗。三,慢性肝炎引起转氨酶升高很难自愈。四,病毒引起的肝损伤需要应用抗病毒药物控制病情。

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丙氨酸氨基转移酶100多严重吗

丙氨酸氨基转移酶一百多是否严重要看胆红素的水平。如果是患者胆红素正常或轻度升高,就不是非常严重。如果胆红素越来越高、转氨酶越来越低,也就是出现了酶胆分离的现象,就比较严重,预示着患者可能会进展到肝衰竭。如果是出现了急性肝衰竭,患者的病死率就会比较高。

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