乙肝病毒携带者自愈的情况极为罕见,但是不能完全排除通过自身免疫力把病毒从体内清除,达到表面抗原阴转,但这种几率很低,绝大多数是不能够自愈的。
对于携带者来说其中分为两部分,一部分大三阳的患者是HBV-DNA阳性的携带者,这种携带是暂时的携带,将来会损伤到肝脏引起慢性肝炎,需要抗病毒治疗。
另外一部分携带者是小三阳,小三阳的携带又分为DNA阳性和DNA阴性的携带。DNA阳性的携带者和大三阳携带者是一样的,也有病毒复制,将来会损伤到肝脏,一旦有肝脏受损需要抗病毒治疗。小三阳DNA阴性携带者相对比较好,一般很少损伤到肝脏、出现肝脏进展,但如果需要应用免疫制剂或者化疗的时候,也需要抗病毒治疗,否则可能会引起DNA病毒出现阳性,导致病毒被激活,这样也可能会出现肝损伤,如果没有这样的情况,基本上不会损伤到肝脏。