乙型肝炎表面抗体1000,说明机体已经获得了保护性抗体,乙肝表面抗体可以抵御乙肝病毒的侵入,可以有效的预防乙肝。乙肝表面抗体的滴度越高,说明对乙肝的免疫力就越长,保护期也越长,大于1000属于比较高滴度水平的表面抗体,可以5年左右再复查一次。如果表面抗体小于10属于阴性,需要接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗的滴度会随时间的延长而逐渐下降,甚至会转阴,需要定期的复查。
乙型肝炎表面抗体1000,说明机体已经获得了保护性抗体,乙肝表面抗体可以抵御乙肝病毒的侵入,可以有效的预防乙肝。乙肝表面抗体的滴度越高,说明对乙肝的免疫力就越长,保护期也越长,大于1000属于比较高滴度水平的表面抗体,可以5年左右再复查一次。如果表面抗体小于10属于阴性,需要接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗的滴度会随时间的延长而逐渐下降,甚至会转阴,需要定期的复查。
总甲状腺素高实际上是总T4高,往往代表病人有甲状腺功能亢进。要分析游离T3、游离T4是不是都高,还要分析TSH是不是低。如果病人TSH不低,要注意是不是有一过性的甲亢,像桥本氏病或者亚甲炎等等。还要注意,女性怀孕以后会出现总甲状腺激素高,其他甲状腺功能指标都正常,不是疾病,不需要治疗。
婴儿的下肢无力在治疗时第一要寻找病因,主要包括脑发育异常引起、代谢或基因异常引起、肌肉本身的疾病所引起,只有寻找病因进行对因治疗,才能提高预后。第二可以在专业的康复医生的指导下进行肢体的功能锻炼,家长也应该在康复医生的指导下学会对儿童进行肢体的功能训练,促进婴儿肌张力和运动功能的恢复。
治疗上要消除脂肪肝,可以通过控制饮食,少吃主食、不吃油腻的食物、多吃维生素比较丰富的新鲜水果、蔬菜。同时适当的吃一些高质量的蛋白,比如鸡肉、鱼肉、牛奶等。运动要增加,每天有氧运动要30分钟以上,中、重度脂肪肝的运动量要适当的加重。通过饮食调整、增加运动量,脂肪肝的病人一般预后都很好,能完全的恢复。
原发性胆汁性肝硬化的症状有:第一,消化道的症状,乏力、纳差、恶心、腹胀等症状;第二,淤胆的表现,病人有皮肤的瘙痒,有皮肤、巩膜的黄染,尿色的加深、大便颜色变浅等淤胆的表现;第三,进展到肝硬化失代偿期可以有消化道出血、腹水、肝性脑病等;第四,周围神经元可以因为维生素d的缺失引起骨病等。
戊型肝炎临床检测有IgM抗体和IgG抗体。IgM阳性、转氨酶高,是现症感染;只有IgG阳性,提示既往感染。IgM抗体在病毒感染以后很快出现阳性,消失的比较慢,一般半年以后会转成阴性,临床通过检测IgM抗体来诊断现症感染。IgG抗体一般出现的比较晚,而且可以长时间的呈阳性,一般用来做流行病学的调查。
婴儿癫痫是婴儿期神经元异常放电造成的一种神经系统的慢性疾患,婴儿癫痫能否治愈和病因有关。总体上婴儿癫痫通过正规的寻找病因、去除病因和抗癫痫治疗,百分之六七十可以达到完全的控制发作,其余百分之二三十的患者可能经过两种以上的正规的抗癫痫治疗还不能控制发作,这一部分病人需要进一步评估。
超声是肝癌和肝血管瘤进行鉴别的一个必要手段,也是临床上最常用的一种无创检测手段。超声通常情况下可以看到:一、如果是原发性肝癌,会看到结节血液循环比较丰富,边界可以清楚,可以不清楚。二、如果是肝血管瘤,通常边界比较清楚、回声比较高、血供不太丰富。
肝囊肿属于肝脏里面的良性占位,不会癌变。在超声、ct、核磁的影像诊断下,通常可以看到虽然肝脏里边有囊性占位,但不表现为占位效应、对周围的组织不表现为明显的挤压,甚至不表现为侵犯。目前囊肿是肝脏里边的良性占位,如果不引起明显的肝区症状,可以不予治疗,临床预后也很好。
肝癌早期的临床症状主要取决于大小、部位,尤其是解剖部位等因素的影响。肿瘤位于肝脏的中央甚至肝脏的深部,可以没有任何临床症状;肿瘤位于肝门,会压迫到出入肝脏的管道,可能会出现明显的早期临床症状;肝癌处于甚至邻近于肝脏的被膜,紧贴患者的腹部,患者可以出现早期的肝区隐痛、不舒服、腹胀,甚至其他的症状等。
病毒性肝炎中甲肝跟戊肝主要是粪口途径传播,通过吃进了被病毒污染的食物,特别是海鲜类的产品还有水就可以引起甲肝、戊肝的流行甚至爆发流行。而乙肝、丙肝、丁肝主要是通过血液、体液、母婴途径等传播,乙肝的病人如果携带的病毒量比较大,唾液里也有可能带有病毒,这样通过吃饭也可能会造成乙肝的传播。
如果空腹血糖超过7,两小时血糖超过11.1,就是糖尿病,按照糖尿病治疗。如果是有点高,主要指的是两小时的血糖为7.8~11.1,就是糖尿病前期,也叫糖前,要预防糖尿病,要健康生活,少吃多动,保持正常的体重,可以预防糖尿病。
甲状腺肿大的原因有很多种,第一个是在过去由于有些地方是缺碘引起的甲状腺肿。第二个是甲状腺功能亢进的时候甲状腺也会肿大,分为一度、二度、三度。第三个叫桥本病,桥本氏甲状腺炎甲状腺也是会肿大的。第四个叫亚急性甲状腺炎,起病会比较突然,会伴有疼痛,摸上去会比较疼。第五个甲状腺癌也会出现甲状腺肿大。
临床上通常方法比较多,有内科药物治疗,也有微创手段,也有胃镜下的ERCP等等,总之预后都不太理想。肝癌晚期出现黄疸是临床上比较常见的问题,通常分为两种原因:第一种原因是肝细胞出了问题;第二种原因是肝脏肿瘤压迫了肝内的胆道系统,出现胆汁排泄的问题。
第一个应该保持孩子合适的体位,尽量不让孩子头向仰卧,应该头偏向一侧。嘴里有分泌物或者有异物的时候,及时应该清空以防止发生误吸。第二个让孩子保持一个合适的位置,尽量不让孩子坠床发生二次的伤害。当孩子穿紧身的衣服的时候,应该把衣领打开或者把衣服敞开,以避免孩子出现呼吸困难。
儿童语言发育迟缓需要全面的评估寻找病因,有可能和孩子神经系统的发育有关,比如说孩子出生的时候有早产、窒息、缺氧造成的大脑发育的异常。也有些孩子可能和听力的异常有关,所以需要筛查听力。还有一些孩子有可能和精神心理的疾病有关,比如最常见的就是自闭症。需要到医院综合的筛查,才能发现儿童语言发育迟缓的病因。
儿童头晕可能和神经系统本身的病变有关,比如孩子颅内占位、肿瘤、外伤、出血,或者一些感染性疾病。也可能和脑血管的问题有关,血管收缩、舒张功能的异常包括偏头疼都可以出现头晕。还有一些孩子可能是由于五官的疾病如中耳炎、鼻窦炎、眼睛的屈光不正等,也可以造成头晕。此外,有些可能和孩子的情绪、精神心理有关。
婴儿拉血丝黏液便是比较危险的,提示宝宝有比较严重的肠道疾病,要引起重视。引起婴儿拉血丝黏液便的原因首先是细菌性肠炎,包括细菌性痢疾、沙门氏菌肠炎等。其次乳蛋白或者食物过敏、肠套叠、出血性坏死性小肠炎等都会出现血丝黏液便。出现大便带血是就医的一个指征,必须去医院接受正规检查和治疗。
脂肪肝会引起转氨酶高。但脂肪肝的病人是否出现转氨酶的升高还是因人而异的。临床上也可以发现一些重度脂肪肝的病人转氨酶正常。所以对于脂肪肝的病人,要同时结合肝功能以及超声检查来做诊断判断转氨酶是否会升高。
如果是非静止期的病变比如围产期的缺氧造成的,通过康复的训练,孩子是可以逐渐的追赶。但是如果是染色体或基因的问题,孩子预后相对不良,恢复相对比较慢。儿童的发育迟缓主要包括智力和认知方面、语言以及运动,有两方面发育落后就叫做全面发育迟缓,主要是根据病因来决定治疗方案。
如果出生之后孩子出现发育迟缓,早期出现大运动发育的落后、肌张力的改变或者姿势的异常:第一,要积极的早期寻找病因,比如做核磁、血尿代谢、染色体和基因的检查来明确宝宝发生早期的脑瘫倾向的原因。第二,要积极的进行早期的干预,应该让孩子进行正规的康复的训练,通过早期的康复来纠正运动发育落后。