做甲亢检查要看检查的项目,首先,做甲状腺的超声不需要空腹,做甲状腺的功能像T3、T4、TSH,还有甲状腺的抗体如TPO抗体、TgAb的抗体、促甲状腺素受体抗体,都不需要空腹。其次,甲亢治疗中会查血常规,血常规的检查也不需要空腹。
但是甲亢治疗尤其是药物治疗中,还要观察肝功能,甲巯咪唑、丙基硫氧嘧等药物有时会出现副作用,引起肝功的异常。检查肝功需要空腹,空腹时可以把甲功、肝功、血常规、超声一起检查。
做甲亢检查要看检查的项目,首先,做甲状腺的超声不需要空腹,做甲状腺的功能像T3、T4、TSH,还有甲状腺的抗体如TPO抗体、TgAb的抗体、促甲状腺素受体抗体,都不需要空腹。其次,甲亢治疗中会查血常规,血常规的检查也不需要空腹。
但是甲亢治疗尤其是药物治疗中,还要观察肝功能,甲巯咪唑、丙基硫氧嘧等药物有时会出现副作用,引起肝功的异常。检查肝功需要空腹,空腹时可以把甲功、肝功、血常规、超声一起检查。
婴儿脑瘫只会一侧翻身,要根据月龄来判断。一般4个月的孩子可以翻全身,如果到5、6个月还不能翻身,说明孩子是大运动发育的落后。首先要判断婴儿除了运动发育的落后,有没有肌张力、姿势以及反射的异常。其次要进行神经系统的检查寻找病因。当孩子出现翻身延迟,应该及早的到医院寻找原因、进行干预。
小儿腹胀要针对病因对症处理,喂养不当的腹胀需要改善喂养方法,奶后及时拍嗝。一些益生菌也可以缓解腹胀,还可以适当的增加运动量。引起腹胀的原因很多,包括喂养不当、消化功能异常、季节的变化受凉、进食的质和量不合适、肠道的感染、乳糖不耐受或者食物过敏等引起的肠胀气。
做糖耐量实验中间渴了可以喝一点水,50毫升、100毫升是可以的。但是不要喝大量的水,喝的太多有可能把血液冲淡,或者喝水以后老是要去解尿,走动可能会多一点。总之做糖耐量试验的时候可以少量喝水,不要过多喝水。
智力发育迟缓能否治愈需要评估致病的原因。有一部分智力发育迟缓是由大脑本身的病变造成的,比如说孩子在出生时有早产、缺氧、窒息,或者是新生儿期的一些中枢神经系统感染造成了脑结构的破坏,这一部分孩子通过后天的康复治疗,有可能会恢复正常。但是由于染色体、基因或者遗传代谢等病因引起的智力低下是没有办法治愈的。
总甲状腺素高实际上是总T4高,往往代表病人有甲状腺功能亢进。要分析游离T3、游离T4是不是都高,还要分析TSH是不是低。如果病人TSH不低,要注意是不是有一过性的甲亢,像桥本氏病或者亚甲炎等等。还要注意,女性怀孕以后会出现总甲状腺激素高,其他甲状腺功能指标都正常,不是疾病,不需要治疗。
婴儿的下肢无力在治疗时第一要寻找病因,主要包括脑发育异常引起、代谢或基因异常引起、肌肉本身的疾病所引起,只有寻找病因进行对因治疗,才能提高预后。第二可以在专业的康复医生的指导下进行肢体的功能锻炼,家长也应该在康复医生的指导下学会对儿童进行肢体的功能训练,促进婴儿肌张力和运动功能的恢复。
治疗上要消除脂肪肝,可以通过控制饮食,少吃主食、不吃油腻的食物、多吃维生素比较丰富的新鲜水果、蔬菜。同时适当的吃一些高质量的蛋白,比如鸡肉、鱼肉、牛奶等。运动要增加,每天有氧运动要30分钟以上,中、重度脂肪肝的运动量要适当的加重。通过饮食调整、增加运动量,脂肪肝的病人一般预后都很好,能完全的恢复。
原发性胆汁性肝硬化的症状有:第一,消化道的症状,乏力、纳差、恶心、腹胀等症状;第二,淤胆的表现,病人有皮肤的瘙痒,有皮肤、巩膜的黄染,尿色的加深、大便颜色变浅等淤胆的表现;第三,进展到肝硬化失代偿期可以有消化道出血、腹水、肝性脑病等;第四,周围神经元可以因为维生素d的缺失引起骨病等。
戊型肝炎临床检测有IgM抗体和IgG抗体。IgM阳性、转氨酶高,是现症感染;只有IgG阳性,提示既往感染。IgM抗体在病毒感染以后很快出现阳性,消失的比较慢,一般半年以后会转成阴性,临床通过检测IgM抗体来诊断现症感染。IgG抗体一般出现的比较晚,而且可以长时间的呈阳性,一般用来做流行病学的调查。
婴儿癫痫是婴儿期神经元异常放电造成的一种神经系统的慢性疾患,婴儿癫痫能否治愈和病因有关。总体上婴儿癫痫通过正规的寻找病因、去除病因和抗癫痫治疗,百分之六七十可以达到完全的控制发作,其余百分之二三十的患者可能经过两种以上的正规的抗癫痫治疗还不能控制发作,这一部分病人需要进一步评估。
儿童语言发育迟缓需要全面的评估寻找病因,有可能和孩子神经系统的发育有关,比如说孩子出生的时候有早产、窒息、缺氧造成的大脑发育的异常。也有些孩子可能和听力的异常有关,所以需要筛查听力。还有一些孩子有可能和精神心理的疾病有关,比如最常见的就是自闭症。需要到医院综合的筛查,才能发现儿童语言发育迟缓的病因。
儿童头晕可能和神经系统本身的病变有关,比如孩子颅内占位、肿瘤、外伤、出血,或者一些感染性疾病。也可能和脑血管的问题有关,血管收缩、舒张功能的异常包括偏头疼都可以出现头晕。还有一些孩子可能是由于五官的疾病如中耳炎、鼻窦炎、眼睛的屈光不正等,也可以造成头晕。此外,有些可能和孩子的情绪、精神心理有关。
婴儿拉血丝黏液便是比较危险的,提示宝宝有比较严重的肠道疾病,要引起重视。引起婴儿拉血丝黏液便的原因首先是细菌性肠炎,包括细菌性痢疾、沙门氏菌肠炎等。其次乳蛋白或者食物过敏、肠套叠、出血性坏死性小肠炎等都会出现血丝黏液便。出现大便带血是就医的一个指征,必须去医院接受正规检查和治疗。
脂肪肝会引起转氨酶高。但脂肪肝的病人是否出现转氨酶的升高还是因人而异的。临床上也可以发现一些重度脂肪肝的病人转氨酶正常。所以对于脂肪肝的病人,要同时结合肝功能以及超声检查来做诊断判断转氨酶是否会升高。
如果是非静止期的病变比如围产期的缺氧造成的,通过康复的训练,孩子是可以逐渐的追赶。但是如果是染色体或基因的问题,孩子预后相对不良,恢复相对比较慢。儿童的发育迟缓主要包括智力和认知方面、语言以及运动,有两方面发育落后就叫做全面发育迟缓,主要是根据病因来决定治疗方案。
如果出生之后孩子出现发育迟缓,早期出现大运动发育的落后、肌张力的改变或者姿势的异常:第一,要积极的早期寻找病因,比如做核磁、血尿代谢、染色体和基因的检查来明确宝宝发生早期的脑瘫倾向的原因。第二,要积极的进行早期的干预,应该让孩子进行正规的康复的训练,通过早期的康复来纠正运动发育落后。
儿童眼肌型的重症肌无力是最常见的,主要表现为眼睑下垂、复视、看东西比较模糊,甚至严重时出现眼球的固定。全身型的主要表现是肢体的无力,可以累及吞咽肌和呼吸肌,主要表现为吃东西比较困难甚至呼吸费力。儿童的重症肌无力有晨轻暮重的特点,在早晨比较轻,随着白天的活动逐渐出现症状的加重。
总是口渴有很多原因。第一个原因有可能是尿崩症会口渴。第二个可能是糖尿病会口渴。第三个有一种病叫干燥综合征会口渴。第四个有些人的代谢比较高,比如说像甲亢代谢很旺盛会有口渴。还有的肾脏病水也排的多,也会有口渴。
缺血性心肌病的治疗,首先考虑解除病人的心肌缺血,包括支架的植入、冠脉搭桥等方式。其次根据病情,加用抗心衰的治疗药物。对急性心衰发作病人使用扩血管的药物,有室速、室颤的病人,根据具体的情况,进行心律转复除颤器的植入;对心脏收缩的不同步,可以通过心脏的再同步化治疗。这些措施效果不好时,可以选择心脏移植。
儿童的头晕病因是比较复杂的,可以是神经系统本身的疾患引起的,要挂儿科或者小儿神经科。也可以是和耳鼻喉或者眼科的疾患有关,需要挂五官科。也有非器质性的因素,需要挂小儿精神科或者小儿心理科。总的来说,儿童头晕的病因是比较复杂的,需要综合的评估、判断病因。