当儿童抽搐的时候,家长一定要镇静。第一个应该保持孩子合适的体位,尽量不让孩子头向仰卧,应该头偏向一侧。嘴里有分泌物或者有异物的时候,及时应该清空以防止发生误吸。
第二个让孩子保持一个合适的位置,尽量不让孩子坠床发生二次的伤害。当孩子穿紧身的衣服的时候,应该把衣领打开或者把衣服敞开,以避免孩子出现呼吸困难。尽量不要用按压人中、束缚孩子胳膊的方法来试图阻止癫痫的发作。因为这样可以造成二次损伤,对癫痫的控制也没有好处。
当儿童抽搐的时候,家长一定要镇静。第一个应该保持孩子合适的体位,尽量不让孩子头向仰卧,应该头偏向一侧。嘴里有分泌物或者有异物的时候,及时应该清空以防止发生误吸。
第二个让孩子保持一个合适的位置,尽量不让孩子坠床发生二次的伤害。当孩子穿紧身的衣服的时候,应该把衣领打开或者把衣服敞开,以避免孩子出现呼吸困难。尽量不要用按压人中、束缚孩子胳膊的方法来试图阻止癫痫的发作。因为这样可以造成二次损伤,对癫痫的控制也没有好处。
控制血糖第一是饮食控制,根据身高、体重、年龄还有血糖高低的程度,进行适当的饮食控制,不要再吃甜食,主食、副食规定量。第二是适当的运动,每天运动半小时,每周至少五天。第三是用药,口服的降糖药有很多种,另外还有注射的药物,比如胰岛素、GLP-1受体激动剂等。
左甲状腺肿块表示甲状腺的左叶有肿大,可能是甲状腺的结节、腺瘤、肿瘤以及癌等。出现单侧的左侧甲状腺肿大,需要查甲状腺的功能寻找原因,包括T3、T4、甲状腺的抗体,还有特别重要的做甲状腺的超声。一般情况下甲状腺的左叶小一点,右叶大一点,中间的部分叫峡部。
八个月的宝宝还不会坐说明大运动发育是落后的,大运动发育两三个月应该能抬头,四个月翻身,六个月坐,七八个月就应该会爬。一般诊断脑瘫在一岁的左右才能判断,所以孩子八个月不会坐,只能判断为运动发育落后。脑瘫的诊断包括医生查体时婴儿有无肌张力的增高、姿势的异常,还要结合神经系统的查体来综合判断有无脑瘫。
乙型肝炎表面抗体1000,说明机体已经获得保护性抗体,可以抵御乙肝病毒的侵入,有效的预防乙肝。乙肝表面抗体的滴度越高,免疫力和保护期就越长,大于1000属于高滴度水平的表面抗体,如果表面抗体小于10,需要接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的滴度会随时间的延长逐渐下降,需要定期的复查。
新生儿喝奶慢一般考虑孩子的吞咽功能比较落后或者不协调,但是新生儿期还不一定能判断就是脑瘫。应该给孩子进行一个综合的评估,比如孩子有没有早产或者出生的窒息缺氧、黄疸造成的脑损害、本身口腔吞咽肌的异常。随着年龄的增长,出现了运动发育明显落后的现象,再根据综合的评价判断是不是脑瘫。
药物性肝损伤大多数病人的预后很好,治疗起来比较容易。通过停用损肝药,大多数的病人肝炎会得到缓解,也有少数的病人,约20%会转为慢性,出现各种各样的并发症,治疗起来比较困难。很多药物包括中草药、抗结核药等都有潜在的肝毒性,服药后病人会出现转氨酶的升高,诊断为药物性肝炎。
新生儿挣扎憋劲在新生儿期比较常见,可以是孩子兴奋性偏高的一种表现,也可以是孩子消化系统异常的表现。有些孩子就是正常发育中的现象,没有器质性的原因。当孩子出现了使劲、憋气的现象,家长首先要观察孩子合不合并肌张力的异常、运动发育的落后、消化功能的异常等情况来综合的判断,必要时到医院给予检查和评估。
儿童的发育迟缓可以累及儿童的智力、认知、语言、运动以及社会交往。对于儿童的发育迟缓,首先要评估病因,明确病因之后给孩子进行正规的康复训练,有针对性的进行治疗。比如智力的落后就要进行智力的开发,语言的落后就进行语言的训练,运动的落后进行物理和运动的康复。
婴儿癫痫主要以痫性发作为主,运动性的全面性发作有强直阵挛、强直发作、阵挛发作、失张力发作,非运动性的比如失神发作。局灶性的发作表现为一侧肢体、眼角、眼睑或者嘴唇的眨动,或者出现自动症的表现。癫痫的发作分为全面性和局灶性,全面性的发作又分为运动性和非运动性。
如果同时合并乙肝跟脂肪肝,就要同时对两者进行治疗。乙肝的治疗主要以抗病毒治疗为主,可以选择用口服的核苷或核苷酸类药物,对于一些初治的、转氨酶高的病人,也可以用干扰素治疗。通过抗病毒治疗,乙肝病毒可以得到有效的抑制,病情可以缓解。脂肪肝的治疗主要是通过减体重来消除脂肪肝。
心衰是终末性疾病,各种疾病汇总到一起产生的心衰。高血压、冠心病、扩张性心肌病,最后都发生了心衰,所以早期要积极治疗,避免发生心衰。心衰的症状是在全身需要供血的时候,心脏供不上血衰竭了,首先是严重的呼吸困难,病人甚至不能平躺,同时有双下肢的水肿。心衰早期一般是右心衰,后来左心衰,最后全心衰就非常严重。
新生儿腹泻是可以继续喂母乳的,母乳会提供所需要的营养,还可以预防脱水的现象。但是母亲是要注意饮食的,适当的减少喂奶的量,缩短喂奶的时间。如果大夫怀疑是母乳性引起的腹泻,比如对母乳中某种成分过敏,是需要停母乳的。可以改用氨基酸配方奶的喂养,平时的腹泻是可以继续母乳喂养的。
对于产后孕妇引起的坐骨神经痛,首先进行保守治疗,比如带腰围、卧床休息。如果是过了哺乳期的产妇,可以通过口服一些非甾体的消炎镇痛药来减轻临床表现和症状。经过保守治疗不能缓解腰腿疼和坐骨神经痛症状的患者,还是应该去正规医院进行诊治。一开始选择保守治疗,治疗效果不好的可能就需要进一步的手术治疗。
一般情况下没有肝炎不会得肝硬化。但是临床上也存在没有明确的慢性肝病病史,最后出现了肝硬化的少见的病例。一种情况是隐匿性肝炎之后导致肝硬化,另外一种情况是没有抓到肝炎发作的依据,检查时转氨酶是正常的、没有肝炎活动,但确实存在有肝炎。没有肝细胞的炎症、坏死,一般不会出现肝硬化。
过敏性鼻炎最主要的原因是过敏源。过敏性鼻炎是机体接触了过敏源以后,引发的一个Ⅰ型的变态反应。一种过敏源是常年性的过敏源,最多见的是室内的过敏源,包括尘螨、美酒、动物的皮毛。另外一种就是季节性的过敏性鼻炎,包括一些有一定地域差异的花粉过敏。过敏源重灾后,一部分特异性体质的患者可能会得过敏性鼻炎。
慢性乙型病毒性肝炎是传染的。慢性乙型病毒性肝炎简称慢乙肝,是由乙肝病毒通过多种途径感染引起来的慢性的肝炎。传播途径主要包括以下:血液、体液传播,可以通过输血制品感染。母婴传播,是乙肝主要的传播途径。性接触传播,乙肝病人可以通过性交的方式传播乙肝。其他的包括有医源性传播等等。
一般术后6-8小时就基本上可以下地活动,然后可以正常进食、洗澡、坐浴等。尽量术后的第一天,相当于今天做完手术,第二天再做这些。术后几时下地活动、进食、饮水不是根据医生的医嘱,而是取决于麻醉,麻醉决定术后多长时间患者可以下地、进食等。
做糖耐量试验的时候,有些病人会有一些难受、恶心、呕吐,这是经常会有的。因为那个糖很甜,吃下去以后觉得喉咙口、胃有点烧心。如果是喝糖水一个小时后呕吐的话,恶心、难受可能对血糖会有一点影响,等于身体处于应急状态,但总体影响不大的。可以继续按照计划,餐后两个小时左右抽血查血糖。
丁型肝炎的传播途径跟乙肝很相似,可以通过血液、体液、母婴途径来传播。多见于乙肝的病人,可以是重叠感染,也可以先得乙肝再得丁肝。丁肝的治疗目前没有好的办法,以治疗乙肝为主。可以抗病毒治疗,服用恩替卡韦、替诺福韦或者丙酚替诺福韦酯,也可以选用干扰素治疗。要长期的进行,不能轻易的停药。
对于脑瘫容易哭闹的孩子,一方面护理时应该保持环境相对的稳定,创造相对安静、不受打扰的环境。另一方面要通过康复的训练来促进肌张力的恢复正常,也能减轻肌肉的不适、缓解哭闹。脑瘫是儿童期以运动障碍为主的疾病,大部分患者会有肌张力的障碍,而且对声音比较敏感,兴奋性也比较偏高,所以更容易出现激惹的症状。