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前列腺癌的手术

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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前列腺位于骨盆的深处,存在丰富的静脉丛,位置特殊。周围结构复杂、术中操作难度较大,空间较小。常用的手术方式包括三大类,具体如下:

第一,开放性的手术治疗。也就是传统的耻骨后前列腺癌根治术,是一种经腹的开放性手术治疗方式。术中可以用手触摸到肿瘤,了解质地、软硬度等。

第二,腹腔镜前列腺癌根治术。随着经验的积累、技巧的改进,腹腔镜下前列腺癌根治术已经成为常规的治疗手段。是目前应用比较广泛的治疗前列腺癌的微创手术方式,具有创伤小、操作精细、出血少、恢复快等特点。术后第二天就可以下床活动,第四天、第五天甚至更早就可以出院,恢复较快。

第三,机器人辅助前列腺癌根治术。是通过机器人手臂进行操作的一类前列腺癌根治的手术,比传统的腹腔镜手术更为精细。可以放大十几倍,使视野清晰。但费用比较高,限制了临床的广泛应用。

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