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前列腺癌的治疗方式

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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首先要明确患者前列腺癌目前的分期,通过分期明确来治疗。

A期诊断为局限性的早期前列腺癌,全身症状好、寿命大于10年的患者,可选择的治疗途径为根治性的前列腺切除术。现在根治性前列腺切除术有了微创手术,最主要的是机器人辅助根治性前列腺切除术,它是目前世界上公认的前列腺根治手术的金标准。

B期应给与前列腺根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗以及组织内放疗等。这一阶段的治疗方法,主要根据患者的病情来决定,治疗效果也并不肯定,如果患者不适,可采用其他的方法积极的治疗。

C期肿瘤已经超出了和进入前列腺包膜,但是还没有出现血行和淋巴的转移。如果前列腺患者的身体状况比较弱,可采用扩大范围的体外放疗、组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,而且全身情况比较好的。

D期是已发生远处转移,治疗以内分泌、化疗和免疫治疗为主,可以争取实施盆腔淋巴结清扫术。对于晚期前列腺癌患者,内分泌治疗是目前除了根治手术,放射治疗、化疗之外,临床上比较主流的前列腺癌的治疗方案。

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