前列腺增生手术方式有哪些

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

前列腺增生的手术方式包括哪些:

第一、经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生微创手术的金标准。术后经过麻醉,经尿道进入电切镜,电切镜置入到手术的部位。手术操作比较容易,疗效确切出血量也比较少。第二、经尿道前列腺剜除术是前列腺技术的技术创新。利用电切镜模仿开放的手术,剜出前列腺增生的腺体。手术难度稍大,疗效好,术后尿失禁发生率有一定比例。第三、经尿道前列腺钬激光剜除术是目前治疗前列腺增生的新技术。利用激光常用的钬激光,剜出腔内前列腺增生腺体。处理上和手术的学习曲线比较强,但疗效比较好、出血少。有望取代经尿道前列腺电切,成为金标准,但是还现在存在争议。第四、经尿道前列腺切开的绿激光汽化术。利用大功率绿激光切前列腺增生腺体汽化,手术时间短,止血效果好,可作为日夜手术开展,但手术费用比较高,术后没有前列腺组织可以做病理检查。第五、前列腺棒状水囊扩张术,微创的新技术。经尿道置入棒状水囊把前列腺腺体扩列,起到治疗的作用。第六、腹腔镜前列腺剜除术。传统开放手术的延伸,临床开展比较少。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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前列腺增生能够彻底的治愈吗

前列腺增生不能根治,但是通过各种治疗可以有效地改善患者的尿频、排尿次数增多、排尿费力、尿等待、尿不畅、排尿淋漓不尽等症状。增生以后早期推荐药物治疗为主,药物主要包括α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、中成药和植物制剂等。药物治疗效果不好,也可以用前列腺的电切手术。

医学视频 2020-06-28
前列腺增生能够彻底的治愈吗

前列腺增生如何确诊

前列腺增生的诊断依据依靠几个方面:第一,看有没有困难,尿频、尿急、尿疼、夜尿增多、血尿等病史。第二,可以做体格检查,主要是经直肠肛门指诊。第三,做超声,抽血化验血尿,如果出现症状,建议患者服用药物进行治疗,如果不能改善症状,建议患者做膀胱功能和尿流动力学的分析,无相关症状的患者无需进行治疗。

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前列腺增生如何确诊

前列腺增生伴有结石的治疗

如果症状并不是很严重,可以口服盐酸坦索罗辛以及非那雄胺等进行治疗。如果症状比较严重,反复出现了尿潴留,这种情况下就建议尽早手术治疗。结石通常是因为前列腺增生导致的尿路梗阻所引起的,因此如果针对前列腺增生的情况进行治疗,结石也会得到改善,但也可以同时进行前列腺增生以及取石手术。

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前列腺增生伴有结石的治疗

前列腺强回声斑是什么

前列腺强回声斑一般是指超声图像下面可以看到前列腺内部的高回声的表现,又叫做前列腺钙化灶,影像学检查常表现为分布在前列腺内部的单个或多个小的圆形、类圆形、弧形、条形的排列或者多个细小的相互融合成团的强光点。强光团回声后方可伴有和不伴有声影,可与前列腺增生炎症、肿瘤等前列腺疾病并存。

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前列腺强回声斑是什么

前列腺癌最常见的类型有哪些

世界卫生组织根据前列腺癌病理类型,把前列腺分成了前列腺腺癌、前列腺导管腺癌、前列腺鳞状细胞癌、前列腺的尿路上皮癌。日常生活当中比较常见的是前列腺腺癌,前列腺腺癌包括:隐匿性癌、前列腺潜伏癌、偶发癌。前列腺临床检查包括指诊、CT、磁共振、超声等,也可以经过活检证实,还可以通过血清的PSA来协助诊断。

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前列腺癌最常见的类型有哪些

前列腺癌术后的复查项目

前列腺癌手术后的复查项目包括血常规、尿常规、生化检查以及前列腺癌特异抗原检测,如果进行内分泌治疗还要复查睾酮的水平。肿瘤的控制最常采取抽血生化化验。影像学检测主要是看手术后上尿路有没有出现其他的问题。男性的性功能问题是通过填写相关量表来评价术后恢复的情况。

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前列腺癌术后的复查项目

前列腺癌转移哪些部位

第一,直接浸润。首先侵犯的是患者的膀胱、精囊、输精管,也会侵犯直肠,使患者出现剧烈的疼痛不适感。第二,淋巴系统转移,会对患者身体造成严重的免疫力的伤害。第三,血行转移。前列腺癌细胞在向血管发生转移之后,会对患者的腰椎、骨骼、肋骨、心、肝、肺、脾等等会造成严重的损害。

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前列腺癌转移哪些部位

良性胸腺瘤可以不治吗

胸腺瘤没有良性,现在定义为低度恶性肿瘤或者良恶性交界性肿瘤。胸腺瘤不像良性肿瘤一样生长缓慢,还会产生副肿瘤或者压迫症状,个别胸腺瘤还会出现胸腔播散。所以胸腺瘤不是良性的,而是交界性肿瘤,一旦发现要积极治疗,预后是非常好的。

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良性胸腺瘤可以不治吗

纵隔占位一定是肿瘤吗

纵隔占位是一个非常宽泛的概念,纵隔占位其中一部分是肿瘤,但是不是所有的纵隔占位都是肿瘤,可以包括其他的良性病变如异常的血管、大的淋巴结。出现纵隔肿瘤要结合影像或者做一些穿刺来具体分析,肿瘤是在前纵隔可能是胸腺瘤,在中纵隔可能是支气管囊肿,在后纵隔有可能是食道囊肿。

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纵隔占位一定是肿瘤吗

前列腺癌术后如何护理

前列腺癌术后可能会有尿道吻合口狭窄、术后勃起功能障碍和术后尿失禁等问题,需要对患者进行问题指导,帮助患者进行正常的排尿。术后的饮食要以清淡为主,可以将五谷杂粮以及豆类制品作为主食,多吃一些菌藻类的食物。在护理过程中必须要做好对患者的心理指导,多和患者沟通。

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前列腺癌术后如何护理

前列腺癌的治疗方式

首先要明确患者前列腺癌的分期,通过分期来治疗。A期可选择根治性的前列腺切除术。B期应给与根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗以及组织内放疗等,根据患者的病情来决定。C期可采用扩大范围的体外放疗和组织内放疗。D期治疗以内分泌、化疗和免疫治疗为主,可以争取实施盆腔淋巴结清扫术。

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前列腺癌的治疗方式

胸积水是癌症吗

如果是胸腔积液,首先明确是单侧的还是双侧的。如果是单侧的,明确性质,抽取少量液体化验性质。如果是血性的,患者又有肿瘤病史,则首先考虑是癌症引起的胸腔积液。如果双侧都有液体,一般要考虑内科疾病或者是感染性疾病。

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胸积水是癌症吗

肾结石为何老尿频

第一是因为泌尿系的结石引起泌尿系出血,引起患者尿道的不适感和异物感;第二是因为患者同时有一些小的结石,或者是尿液中的沉渣比较多,在尿液排出的过程中刺激尿道,引起尿频。第三是因为泌尿系结石在肾脏或者输尿管引起继发感染,出现泌尿系的炎症,也会出引起尿频尿急的不适症状。

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肾结石为何老尿频

前列腺癌患者需要注意什么

第一,根据癌症发展的阶段选择合适的治疗方法。第二,发现前列腺癌之后一定要养成规律的、健康的饮食。第三,需要定期进行复查。每三个月左右就要进行复查。第四,放松心身。对于前列腺癌的患者而言,如果想要减缓疾病的恶化程度,需要保持身心的舒畅。

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前列腺癌患者需要注意什么

睾丸结核有什么症状

睾丸结核临床症状往往不典型,主要表现为:患者阴囊内出现硬结或者肿块,不具有平时常见的红肿热痛的表现,而是表现出一种冷结节。只是见肿块逐渐的增大,而在挤压或者按摩的时候没有任何疼痛或者不适的症状。有一些情况也可能有睾丸肿瘤的问题牵涉到其中。

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睾丸结核有什么症状

雄激素与前列腺癌的关系

雄激素与前列腺癌关系密切,男性雄激素分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。大多数前列腺细胞在没有雄激素刺激的情况下会发生凋亡,内分泌治疗是治疗晚期前列腺癌的主要方式,通过阻断雄激素对前列腺癌细胞的营养作用,达到饿死前列腺细胞的效果。

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雄激素与前列腺癌的关系

前列腺癌骨转移的症状

骨转移的症状为持续性骨疼。患者静卧的时候,疼痛更为明显。骨转移分溶骨性和成骨性。前列腺骨转移经常表现为成骨性转移,增殖性的转移灶可能侵犯周围的组织神经,疼痛范围因转移部位不同而不同。病理性骨折常发生于溶骨性破坏,骨质破坏比较严重,发生相应的骨折。

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前列腺癌骨转移的症状

前列腺增生患者做活检的目的是什么

穿刺活检是确诊前列腺癌的关键手段:第一确定前列腺肿瘤的性质,第二确定前列腺肿瘤的组织学类型,以便决定治疗方案,第三血清PSA升高的患者,临床症状和直肠指诊怀疑前列腺癌。在临床上怀疑有前列腺癌的患者必须进行前列腺穿刺活检证实。在没有病理诊断的情况下,一般不给予特殊的治疗。

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前列腺增生患者做活检的目的是什么

前列腺癌的骨转移严重吗

前列腺癌骨转移是前列腺癌最常见的并发症之一,也是前列腺癌晚期的一种表现。有超过3/4的患者会发生转移,大约30~50%的患者在初期只有骨转移发生。骨转移以后出现严重的骨疼、病理性骨折、神经压迫等各种并发症,严重影响患者的生命质量。晚期前列腺癌病人基本没有治愈的可能,只能得到长期的带瘤生存。

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前列腺癌的骨转移严重吗

前列腺增生是什么

前列腺增生是患者随着年龄的增长而出现症状,是中老年常见病、多发病。组织学上发现有间质和腺体的增生,解剖学上发现前列腺体积的增大。主要表现为下尿路的症状:尿频、尿急、排尿困难、尿线细、尿流动力学发现膀胱出口的梗阻。一般的认为危险因素有:年龄增长、雄激素、饮食习惯、吸烟、学业、地位、婚姻史、生活史。

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前列腺增生是什么