世界卫生组织根据前列腺癌病理类型,把前列腺分成了以下几种类型:前列腺腺癌、前列腺导管腺癌、前列腺鳞状细胞癌、前列腺的尿路上皮癌。日常生活当中比较常见的是前列腺腺癌,大部分能够占到95%以上的比例。
前列腺腺癌包括:隐匿性癌,患者无前列腺疾病症状,但在淋巴结活检或骨穿的时候,病理标本证实为前列腺癌,并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步的证实。前列腺潜伏癌,是指发生以前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸体活检的时候由病理学发现的原发于前列腺癌的腺癌。潜伏癌可以发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周带多见,且常为未分化好的腺癌。前列腺临床检查包括指诊、CT、磁共振、超声等,也可以经过活检证实,还可以通过血清的PSA来协助诊断。多数患者肛门指诊可能摸到前列腺结节,超声检查也可以提示不规则的结节和回声不均的回声偏低。偶发癌临床以前列腺癌增生为主要症状,在切除了前列腺癌组织以后,组织当中发现了前列腺的癌灶,组织病理学为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化的腺癌,在国外的前列腺的偶发癌发生率大概10%~30%左右。
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前列腺癌术后的复查项目
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