胸腺瘤分型及治疗

林钢
林钢 副主任医师 胸外科
北京大学第一医院
三甲

胸腺瘤可在国际上分成这么几个类型,第一个就是,a型是相对比较少见,但是预后是最好的,它通过直接手术切除就可以了;第二个就是,ab型是混合着a型和b型,一般是指的淋巴瘤,a型是指的上皮细胞;第三个就是b1到b3型,这个就是胸腺瘤最常见的一种类型,这种肿瘤一般切除后会有一部分会复发;最后就是,c型就是胸腺癌。

胸腺瘤的治疗,如果说是早期的胸腺瘤,那么手术治疗是一个最佳的治疗手段,效果也非常好,远期预后也非常好。如果说是一个中晚期的胸腺瘤,比如说肿瘤已经侵犯了周围的器官,那么要看是否能够通过扩大根治切除,如果通过扩大切除,能够完整的切除肿瘤,治疗效果也是非常良好的。但是有些病人他的肿瘤侵犯的器官非常重要,比如侵犯了心脏,不可能通过手术切除达到根治的效果,那么要结合一些其他治疗,比如做完手术以后做放疗和化疗,另外如果胸腺瘤出现了转移,那么那种情况下手术已经不可能根治肿瘤了,就要以全身治疗为主,局部治疗为辅的手段。具体的讲就是如果出现了转移,要以化疗为主,如果局部在允许条件下可以做肿瘤的切除,如果不能做手术切除可以考虑做放疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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纵隔占位一定是肿瘤吗

纵隔占位是一个非常宽泛的概念,纵隔占位其中一部分是肿瘤,但是不是所有的纵隔占位都是肿瘤,可以包括其他的良性病变如异常的血管、大的淋巴结。出现纵隔肿瘤要结合影像或者做一些穿刺来具体分析,肿瘤是在前纵隔可能是胸腺瘤,在中纵隔可能是支气管囊肿,在后纵隔有可能是食道囊肿。

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纵隔占位一定是肿瘤吗

前列腺癌术后如何护理

前列腺癌术后可能会有尿道吻合口狭窄、术后勃起功能障碍和术后尿失禁等问题,需要对患者进行问题指导,帮助患者进行正常的排尿。术后的饮食要以清淡为主,可以将五谷杂粮以及豆类制品作为主食,多吃一些菌藻类的食物。在护理过程中必须要做好对患者的心理指导,多和患者沟通。

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前列腺癌术后如何护理

肺腺癌胸腔积液怎么治疗

首先是减症治疗,如果病人胸腔积液量比较大,要给予局部治疗如把胸水引出。如果出现胸疼,给予相应的止疼药物或者放疗。其次如果病人的胸水量不多,给予全身治疗,常用方案以含铂双药化疗为主。此外还可以对肿瘤进行基因检测,用靶向药进行治。最后如果病人还有其他的症状,要给予相应的支持治疗。

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肺腺癌胸腔积液怎么治疗

前列腺癌症的药物治疗

对激素敏感的晚期前列腺癌患者,以内分泌治疗为主,包括手术、药物去势,或者去势、抗雄激素药物联合应用。如果内分泌治疗没有取得明显效果,需要采用化疗。对于去势抵抗的前列腺炎患者,还可以采用二线的内分泌药物或者新型的内分泌药物、拮抗剂等。

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前列腺癌症的药物治疗

前列腺癌症内分泌治疗效果如何

内分泌的治疗是一种非常有效的治疗方法,能够缓解前列腺癌的进展,延长患者的生存,改善生命质量,是一种值得推荐的治疗方法,适用于转移性前列腺癌或者体质较差、不能耐受根治性手术、预期生存比较短的患者。经过内分泌治疗以后,可以大大改善患者的生存期。但是如果出现了激素抵抗,需要选用二线的治疗方法。

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前列腺癌症内分泌治疗效果如何

胸腺癌分几期

国际分型一般把胸腺瘤分为a型、b型和c型,胸腺癌就归到c型。临床胸腺瘤的分期应用Masaoka分期,分为Ⅳ期,第Ⅰ期就是肿瘤还是在它的完整包膜内,第Ⅱ期就是肿瘤已经侵犯出包膜,侵犯胸腺的脂肪,第Ⅲ期就是胸腺瘤侵犯了周围的器官,但是这个器官是可以切除的,第Ⅳ期就是胸腺瘤出现了局部的转移或远处的转移。

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胸腺癌分几期

前列腺癌诊断的标准

前列腺癌诊断的标准主要是病理学检查。前列腺病理学的检查,主要采用前列腺穿刺活检术或者采用手术切除后病理检查。PSA或者磁共振检查,只能表明怀疑患有前列腺癌,但诊断尚未得到证实。前列腺癌确诊必须依靠前列腺穿刺活检,同时还可以确定特殊类型的癌症,如尿路上皮癌、小细胞癌等。

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前列腺癌诊断的标准

前列腺癌药物有副作用吗

第一,化学药物会引起肝脏的损害。第二,肾脏毒性。第三,心脏毒性。第四,肺脏的毒性。第五,抑制骨髓造血系统。第六,影响生育,导致畸胎,第七,栓塞性的静脉炎。此外,患者可以出现全身性的比如脱发、消化道反应的症状,应该及时地对症处理,症状大部分还是可以缓解的。

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前列腺癌药物有副作用吗

疝气手术后发烧正常吗

如果发热在38℃以下,抽血常规发现白细胞、C反应蛋白、中性粒细胞等炎性反应指标都正常,考虑是因为术中的渗出或者出血,被吸收后产生吸收热。这种情况不用处理,体温会慢慢降下去。如果体温超过38.5℃,抽血之后发现白细胞、C反应蛋白升高,说明有炎症。此时需要观察,对症处理。

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恶性肿瘤引起胸腔积液

胸膜是恶性肿瘤转移的常见部位,所有的肿瘤几乎都可以转移到胸腔,但是最常见的是肺癌。胸腔积液是肿瘤的晚期表现,不能通过简单的方法治疗,要采取全身治疗,还要根据转移肿瘤的性状来决定。还可以做活检明确肿瘤的性质,做基因检测明确有无驱动基因,决定是否可以靶向治疗。

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恶性肿瘤引起胸腔积液

做男性包皮手术费用要多少

包皮手术是一个很常规的小手术,手术费用可能每个地方都不一样,一千、两千、三千甚至一万。比如吻合器的手术,可能费用在两千块钱左右;常规手工切除的手术,差不多两千块钱;美容式手术可能五六千、六七千的都有。手术费用跟年龄、手术的难易程度、选择的手术方法都有关系。具体的手术费用,建议到就近的医院问一下医生。

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做男性包皮手术费用要多少

治疝气多少钱

六岁以内的孩子做疝囊高位结扎术,基本上需要5000块钱。如果是医保,大概自费2000块钱左右。治疗成人腹股沟疝,如果开放手术,大概自费1500~2000块钱左右;如果采用腹腔镜微创手术,大概自费5000块钱。如果是7~18岁的孩子,采用生物补片治疗腹股沟疝,大概8000~15000块钱左右。

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治疝气多少钱

做完包皮手术后痒

包皮术后局部的瘙痒是可能会出现的,要根据具体情况来进行处理。如果瘙痒不太严重,持续时间不长,仅发生在术后一两周内,保持局部的清洁就足够了;如果瘙痒同时伴有局部渗出、发红等现象,且持续时间较长,则可能是炎症,保持清洁的同时,需要使用抗菌外用药或者用抗菌药水来清洗。

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做完包皮手术后痒

女性泌尿系结石有哪些症状

一般女性泌尿系结石在临床上的症状,大部分患者主要表现为腰背部疼痛,同时合并有下尿路不适的症状,如尿频尿急、尿痛、排尿费力、排尿中断等。在有些情况下,会出现肉眼血尿,或者有结石继发引起的泌尿系感染症状。极度严重时可能会导致肾功能减退甚至不全,或者引发尿毒症,但较为少见。

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女性泌尿系结石有哪些症状

尿结石和肾结石有什么区别

尿结石是泌尿系统结石的统称,包括发生在肾脏、输尿管、膀胱和尿道的结石。肾结石则是指结石的位置局限在肾脏内,包括输尿管最上端和整个肾脏。尿结石和肾结石会导致类似的症状,比如尿频尿急、尿痛、血尿、腰背部疼痛等,一旦出现应及时检查,早诊断早治疗。

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尿结石和肾结石有什么区别

前列腺癌的早期症状有哪些

前列腺癌早期由于肿瘤较为局限,大部分患者无明显症状,或者有类似于前列腺增生的症状。肿瘤增大时会压迫膀胱颈或者尿道,出现膀胱刺激症状,如排尿障碍、尿急尿频、尿不尽感、尿流变细、尿流分叉、尿程延长等,严重者可发生尿潴留、尿失禁、血尿、下肢水肿、坐骨神经疼等。

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前列腺癌的早期症状有哪些

有尿结石不能吃什么食物

首先建议患者要清淡饮食,平时要戒烟戒酒、戒辛辣,可以多吃一些富含水分的水果,这对结石的排出是有很好的效果。其次要特别注意有糖尿病或者高脂血症或者高尿酸血症的患者。嘱咐患者在饮食上一定要减少摄入含尿酸含量比较高的食物。比如动物的内脏或者海鲜。这些对患者的尿酸都会产生不良的影响。

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有尿结石不能吃什么食物

前列腺电切术的禁忌症

第一,全身性的疾病。包括心血管疾病、呼吸系统疾病、严重的肝肾功能损害、严重的糖尿病、高血压、出血性疾病以及精神障碍类疾病需要禁忌。第二,局部性疾病。严重的泌尿生殖系统感染,感染期间不可进行手术。严重的尿道狭窄、前列腺肥大以及关节强直、畸形无法摆正麻醉的体位时不可进行相关的手术。

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前列腺电切术的禁忌症

前列腺癌的治疗方式

首先要明确患者前列腺癌的分期,通过分期来治疗。A期可选择根治性的前列腺切除术。B期应给与根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗以及组织内放疗等,根据患者的病情来决定。C期可采用扩大范围的体外放疗和组织内放疗。D期治疗以内分泌、化疗和免疫治疗为主,可以争取实施盆腔淋巴结清扫术。

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前列腺癌的治疗方式

胸积水是癌症吗

如果是胸腔积液,首先明确是单侧的还是双侧的。如果是单侧的,明确性质,抽取少量液体化验性质。如果是血性的,患者又有肿瘤病史,则首先考虑是癌症引起的胸腔积液。如果双侧都有液体,一般要考虑内科疾病或者是感染性疾病。

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胸积水是癌症吗