前列腺癌诊断的标准主要是病理学检查。前列腺病理学的检查,主要采用前列腺穿刺活检术或者采用手术切除后病理检查来证实。PSA或者磁共振检查,只能表明怀疑患有前列腺癌,但诊断尚未得到证实。
前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌所必需的,可以通过前列腺穿刺针取样品做组织学检查,来明确诊断。同时也可以确定特殊类型的癌症,如尿路上皮癌、小细胞癌等。在前列腺当中取12+1点来进行组织的活检,可以判断前列腺肿瘤是局块型还是整块型。前列腺穿刺活检的并发症主要包括由隐性前腺炎引起的血尿、排尿困难和发热。其中大多数并非严重并发症,但极少数情况下隐性前列腺炎出现脓毒血症,需要重症监护和治疗。