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小儿肾积水是什么?

孙俊杰医生
孙俊杰 副主任医师 小儿普通外科
中山大学附属第一医院 三甲
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我们先来认识一下泌尿系统。肾脏,是人体产生尿液的工厂,尿液先汇集到肾盂,然后经输尿管进入膀胱,在膀胱内储存至一定量后,再经尿道排出体外。正常情况下,尿液是不会在肾里面积聚的。

如果这个 “下水道”系统哪里出了故障,比如说哪里堵塞(梗阻)了,尿液通过不畅,而肾脏又源源不断地产生尿液,就会导致尿液在肾内积聚,肾盂、肾盏扩张,这种情况就被称为“肾积水”

可以引起肾积水的原因有很多。其中最多见的原因就是梗阻,而梗阻的原因可以来自于管道内,比如息肉、结石,也可以来自于管道本身,比如狭窄或运动异常,还可以来自于管道外,比如肿瘤压迫,另外尿液的倒流(反流)也会造成肾积水。所以说“肾积水”只是一个表现,其背后必然有更基础的病变。

小儿肾积水更多见于先天性疾病,比如最多见的是先天性肾盂输尿管连接处梗阻,肾盂里的尿液排不出去,积聚在肾脏内,就会出现肾积水,随着肾内压力逐渐升高,最终会导致肾功能减退甚至肾衰竭。

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