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先天性巨结肠如何治疗?

孙俊杰医生
孙俊杰 副主任医师 小儿普通外科
中山大学附属第一医院 三甲
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先天性巨结肠的治疗方法有保守治疗、肠造瘘手术和根治性手术治疗。

对于短段型的巨结肠和新生儿巨结肠,可以先采取保守治疗措施,如扩肛、开塞露、回流洗肠等。

回流洗肠不单是一种保守治疗方式,同时也是一项重要的手术前准备措施。因为坚持洗肠,可以降低肠道梗阻,从而减少孩子肠炎、粪石等并发症;洗肠还可以避免肠管扩张,使更多正常的肠管能得以保留。

如果患儿保守治疗效果不好同时也不适合做根治性手术,可以先行进行肠造瘘手术缓解症状。 

先天性巨结肠的根治性手术,就是切除掉无神经节细胞段及严重扩张段的结肠。手术的方法有很多,目前主要采用经肛门和腹腔镜等微创方式。

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