一般情况下，怀孕38周肋骨痛可能是由于子宫增大挤压肋骨、孕妇身体重心改变导致脊柱负担加重、孕妇缺钙、肋软骨炎、外伤等原因引起的。常见的治疗方法有适当调整姿势、局部热敷、补充钙剂、适当休息、按摩等。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大挤压肋骨:怀孕38周时胎儿已经较大，子宫底升高会挤压到肋骨，引起肋骨疼痛。这种情况一般通过调整姿势，比如采取半坐卧位或侧卧位来减轻子宫对肋骨的压迫，也可以进行局部热敷，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 孕妇身体重心改变导致脊柱负担加重:怀孕晚期孕妇腹部向前突出，身体重心改变，脊柱的负担加重，可能会牵涉到肋骨部位引起疼痛。此时孕妇需要适当休息，避免长时间站立或行走，也可以进行轻柔的按摩来缓解不适。 3. 孕妇缺钙:孕期对钙的需求量增加，如果孕妇缺钙，可能会导致骨质疏松，引起肋骨疼痛。孕妇可以通过补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等来缓解症状，钙剂的使用需在医生指导下进行。 4. 肋软骨炎:肋软骨炎是一种无菌性炎症，可能与劳损、外伤等因素有关，炎症刺激会导致肋骨疼痛。可采取局部热敷、适当休息等方法缓解，疼痛严重时，需及时就医，在医生指导下进行治疗。 5. 外伤:如果孕妇肋骨部位受到碰撞等外伤，也会引起疼痛。这种情况要及时就医检查，根据损伤程度进行相应处理，比如轻微损伤可通过休息、局部冷敷等缓解。 除了上述原因还有可能由胸膜炎、胆囊炎等原因引起。怀孕38周的孕妇出现肋骨痛时，要注意避免剧烈运动和重体力劳动，尽量保持舒适的姿势，保证充足的睡眠。饮食上要注意营养均衡，多摄入富含钙的食物。如果疼痛持续不缓解或加重，一定要及时就医。