480医保（通常指城乡居民医疗保险）是中国社会保障体系中的重要组成部分，主要用于提供基础医疗保障。其核心作用和用途如下：

一、核心功能

1. 医疗费用报销

   覆盖住院、门诊、药品及医疗耗材等费用，通过医保基金与医疗机构直接结算，个人仅承担约30%自费部分（具体比例因地区政策略有差异）。

2. 门诊费用保障

   • 门诊自费金额超过1200元时，可报销60%费用（例如自费2000元可报销480元）；

   • 部分城市（如浙江、广州）支持将医保卡用于支付体检、疫苗接种等门诊项目。

3. 特殊医疗服务

   覆盖部分重大疾病治疗、特殊检查（如CT、核磁共振）及药品费用，减轻高额医疗费用负担。

二、覆盖人群与缴费

• 参保对象 ：主要面向农村户籍居民及长期在农村居住的外来务工人员；

• 缴费标准 ：个人每年缴纳约400元（2025年最新政策），政府补贴占比较大。

三、其他用途

1. 身份凭证

   医保卡可作为身份证使用，用于就医、购买药品及部分公共服务。

2. 家庭共济

   部分城市允许医保个人账户资金用于支付配偶、子女、父母的医疗费用，实现家庭医疗互助。

3. 健康促进

   鼓励参保人进行定期体检、疫苗接种等预防保健活动，提升整体健康水平。

四、与其他医保（如职工医保）的区别

• 保障范围 ：职工医保覆盖范围更广，包含门诊、住院、生育等多重保障，而480医保主要针对基本医疗需求；

• 报销比例 ：职工医保报销比例更高（约70%-90%），480医保报销比例相对较低（约60%）；

• 缴费标准 ：职工医保由单位和个人共同缴纳，480医保完全由个人承担。

五、终身保障机制

• 参保满25年（男性）或20年（女性）后，可享受终身医保待遇，无需再缴费。

480医保通过基础医疗保障、费用报销及家庭共济功能，为参保人员提供了重要的健康风险防范机制，是社会保障体系中的“民生底线”。