医保报了学平险还能报多少钱

关于医保报销后学平险的报销金额,需结合医保报销比例、学平险条款及实际医疗费用综合计算。以下是具体说明:

一、报销比例分档标准

医保报销后学平险的报销比例通常采用分段累进制,具体如下:

  1. 1000元及以下 :按55%比例报销;

  2. 1000-4000元 :按60%比例报销;

  3. 4000-7000元 :按70%比例报销;

  4. 7000-10000元 :按80%比例报销;

  5. 10000-30000元 :按90%比例报销;

  6. 30000元以上 :按95%比例报销。

二、计算公式

报销金额 = (医保报销后自费金额 - 免赔额)× 学平险报销比例

示例计算

若某次医疗费用为2万元,医保报销6000元,学平险免赔200元:

  1. 医保报销后自费金额 :20000 - 6000 = 14000元;

  2. 学平险可报销金额 :(14000 - 200)× 90% = 12420元。

三、注意事项

  1. 免赔额 :部分学平险产品设有免赔额(如200元),需扣除后再计算报销;

  2. 报销范围 :学平险通常覆盖医保目录内药品、诊疗项目及急诊费用,具体以合同条款为准;

  3. 地区差异 :不同地区医保报销比例可能不同,需以当地政策为准;

  4. 合同条款 :具体报销比例、免赔额等细节需以保险合同明确,避免因条款差异影响赔付。

建议购买时仔细阅读保险合同,了解保障范围及免责条款,避免重复投保或保障不足。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

江苏常州社保基数6700医保卡每月多少

702.9元 根据2024年常州市社保缴费基数及比例,结合您提到的基数6300元,计算医保个人账户每月可领取的金额如下: 一、医保缴费基数与比例 基本医疗保险 单位缴费比例:7.5% 个人缴费比例:2% 个人月缴费金额 = 6300元 × 2% = 126元 单位月缴费金额 = 6300元 × 7.5% = 472.5元 其他社保项目 (不涉及个人账户) 养老保险:单位16%,个人8%

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6700扣税多少

‌在江苏常州,社保基数为6700元的情况下,个人所得税约为51元/月(不考虑专项附加扣除) ‌‌。具体计算需结合社保缴费比例、个税起征点及税率档位综合确定,以下是详细分析: ‌个税计算基础 ‌ 应纳税所得额=工资收入-5000元起征点-社保个人缴纳部分。以6700元为例,若不考虑社保扣除,应纳税所得额为1700元(6700-5000),适用3%税率,个税为51元‌

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6700每月交多少

根据2025年常州社保缴费基数及比例的最新政策,结合搜索结果分析如下: 一、社保缴费基数标准 职工缴费基数范围 下限为4250元,上限为21821元,用人单位需在此范围内申报。 若职工月平均工资低于4250元,按4250元缴费;高于21821元则按实际工资缴费。 灵活就业人员缴费基数 可自主选择12个档次,最低档为3800元,最高档为20586元。 二、社保缴费比例 养老保险 :单位16%

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6700能拿多少

在江苏常州,社保基数为6700元时,每月可以领取的养老金金额取决于多个因素,包括缴费年限、缴费比例以及个人账户累积金额等。以下是根据最新数据计算的示例: 养老金计算公式 基础养老金 =(全省上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1% 个人账户养老金 = 个人账户储存额 ÷ 计发月数 示例计算 基础养老金 :

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6700和5000的区别

​​江苏常州社保基数6700和5000的核心区别在于缴费金额、社保待遇及适用人群​ ​。基数越高,每月缴纳的社保费用越多,但对应的养老金、医保报销等长期福利也更优厚;基数5000则更适合收入较低或灵活就业者,经济压力更小但保障水平相对较低。 ​​缴费金额差异​ ​:基数6700的养老、医疗等五险个人部分约缴纳6700×10.5%≈704元/月,单位部分约缴纳6700×28%≈1876元/月

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6700是什么标准

江苏常州社保缴费基数6700元属于 基础档位 ,适用于无雇工的个体工商户和灵活就业人员。以下是具体说明: 一、缴费基数档次定位 缴费基数范围 常州市为无雇工的个体工商户和灵活就业人员设定了12个缴费档次,其中6700元为 第8档 ,属于正常缴费区间。 档位划分依据 基础档位下限为3125元/月,上限为24042元/月,6700元在此范围内。 二、缴费比例说明 养老保险 :单位缴纳19%

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6700是几档

江苏常州社保基数6700元属于二档 ,这一档位主要适用于月收入在6000至8000元之间的职工,能够较好地平衡缴费负担与保障水平。以下是对此的详细解读: 1.社保基数与缴费档次的关系:社保基数是计算社保缴费的重要依据,常州市根据职工月平均工资水平划分了不同的缴费档次。6700元的基数处于二档范围,这意味着一方面职工的缴费金额会高于最低档,另一方面也能享受到相对较高的社保待遇

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6700社保缴费多少

根据2024-2025年江苏常州社保缴费基数及比例的最新政策,社保缴费金额的计算如下: 一、职工社保缴费基数与比例 缴费基数范围 下限:2022年为4250元,2023年调整为4494元,2024-2025年执行社平均工资的60%-300%区间,即最低4250元,最高21821元。 上限:2023年为1797.6元,2024-2025年执行社平均工资的300%,即21821元。 缴费比例

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6600退休领多少钱

​​在江苏常州按社保基数6600元缴费,退休金约为​ ​ ​​2200-3500元/月​ ​ ​​,具体金额取决于缴费年限(15年或更长)、个人账户积累及退休时全省平均工资水平​ ​。 缴费基数6600元对应的是常州当前社保缴费下限(通常为全省平均工资的60%),按此标准计算: ​​基础养老金​ ​:按缴费15年计算,约为全省退休前一年平均工资×(1+平均缴费指数0.6)÷2×15×1%

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6600个人缴纳多少

​​江苏常州社保基数6600元时,个人每月需缴纳约726元(养老保险8%+医疗保险2%+失业保险0.5%),具体金额根据险种比例计算。​ ​ 养老保险按基数8%缴纳,6600×8%=528元;医疗保险为2%,即6600×2%=132元;失业保险为0.5%,6600×0.5%=33元。工伤保险和生育保险由单位全额承担,个人无需缴费。若公积金按最低比例5%计算,额外增加330元(6600×5%)

健康新闻 2025-04-26

2025年湖南张家界治疗烧心什么医院好

‌2025年湖南张家界治疗烧心推荐张家界市人民医院和张家界市中医院 ‌,前者作为三甲综合医院拥有先进设备和消化内科专家团队,后者则以中西医结合特色见长。 ‌· 张家界市人民医院 ‌ 本市唯一三甲综合医院,配备氩气刀等尖端设备,消化内科赵光荣主任擅长内镜下治疗消化道疾病,对烧心相关症状诊疗经验丰富。 依托湘雅二医院帮扶提升的呼吸与危重症医学科(省级重点专科)协作体系,可处理烧心伴随的复杂呼吸道症状

健康新闻 2025-04-26

2025年海南白沙出现大便颜色异常去哪家医院好

大便颜色异常可能是身体健康发出的重要信号,需要及时就医以明确原因并采取相应治疗。2025年,海南白沙地区的居民如遇此类问题,建议前往**白沙黎族自治县人民医院(海南省人民医院白沙分院)**就诊,这是当地唯一一家集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,拥有优质的医疗资源和专业的消化内科团队,能够提供全面的诊断和治疗服务。 1. 大便颜色异常的可能原因 大便颜色的变化可能由多种因素引起,包括:

健康新闻 2025-04-26

职工医保暂停条件

职工医保暂停条件根据具体原因可分为以下几种情况,需结合实际情况办理相关手续: 一、单位主动停缴 员工离职 员工与单位解除劳动关系时,单位需在离职手续中办理医保停缴。 岗位变动 员工转入其他单位时,原单位需办理医保停缴手续。 单位经营调整 单位因经营调整暂时无法缴纳医保时,需向社保局申请办理停缴。 二、个人申请停缴 离职后未就业 离职后未找到新单位且未参加其他医疗保险的

健康新闻 2025-04-26

居民医保恢复流程

关于城乡居民医保恢复流程,综合权威信息整理如下: 一、线上恢复参保方式 医保公众号办理 微信搜索当地医保公众号(如"[地区]医保"),进入后点击"服务大厅"或"业务办理",选择"城乡居民参保登记",填写身份信息并提交。 支付宝搜索"市民中心",进入社保页面选择"居民医保缴费",按提示完成身份验证和缴费。 国家医保服务平台APP 下载国家医保服务平台APP,注册并绑定户籍地信息

健康新闻 2025-04-26

医保类型转换影响

医保类型转换的影响需根据具体转换类型和地区政策综合分析,主要分为以下几种情况: 一、职工医保转为居民医保 账户余额处理 医保账户内的个人缴费部分通常不受影响,但统筹账户余额可能清零。若出现余额无法使用的情况,可能涉及政策或操作问题,需咨询社保部门。 待遇差异 居民医保的缴费标准低于职工医保,保障范围和报销比例也有所限制。转为居民医保后,个人需承担全部缴费责任,可能面临医疗费用报销比例下降的风险。

健康新闻 2025-04-26

异地社保如何在本地用医保卡

异地社保参保人员在本地使用医保卡时,可以通过备案、选择定点医疗机构和持卡就医完成医保结算。备案成功后,医疗费用将按照参保地政策报销,包括起付线、支付比例和最高支付限额。 具体操作步骤 先备案 异地就医前,需先通过线上或线下渠道完成备案。线上可通过“国家医保服务平台”或“国务院客户端”小程序,线下则前往参保地医保经办机构办理。 备案时需选择备案类型,如长期居住备案或临时外出就医备案,并填写相关信息

健康新闻 2025-04-26

异地交的医保可以转到本地吗

​​异地缴纳的医保可以转到本地,且转移后缴费年限累计计算、个人账户余额可随同划转​ ​。这一政策依据《社会保险法》保障了流动就业人员的医疗权益,但具体操作需满足户籍、就业状态或特殊调动等条件,并需注意转入地与转出地的报销标准差异。 ​​转移条件​ ​ 需符合以下情形之一:返回户籍地就业、在非户籍地持续参保并办理自动接续,或经组织批准调动。灵活就业人员需先参保再申请转移

健康新闻 2025-04-26

个人医保和公司的社保有冲突吗

​​个人医保与公司社保不存在冲突,但两者在参保范围、待遇及缴费规则上有显著差异​ ​。​​关键区别​ ​在于:公司社保含五险(养老、医疗、失业、工伤、生育),保障全面且强制缴纳;个人医保仅覆盖城乡居民医疗,需自愿参保且待遇较低。以下是具体分析: ​​参保范围差异​ ​ 公司社保为职工提供五险合一保障,包含医疗、养老等多项权益;个人医保仅限城乡居民医疗,无法享受失业、工伤等附加待遇。若同时缴纳

健康新闻 2025-04-26

不在厂里干了,医保怎么办

转移、自缴或参保城乡居民医保 根据您的情况,以下是离职后医保处理的几种主要方式及注意事项: 一、医保转移至新单位 立即办理转移手续 若离职后30日内找到新单位,可将医保关系全部转移至新单位,由单位代缴。 中断期间费用补缴 若离职后未及时转接,需在重新就业时补缴中断期间的费用,单位代缴,个人仅需支付应缴部分。 二、以灵活就业人员身份参保 个人缴费 可携带身份证

健康新闻 2025-04-26

江苏常州社保基数6800医保卡每月多少

​​江苏常州社保基数6800元时,医保卡每月个人账户到账金额约为136元(按2%比例计算)。​ ​ 具体金额可能因缴费比例调整、年龄差异或政策变动略有浮动,但个人缴纳部分全额划入医保卡是基本原则。 医保卡资金主要来源于个人医保缴费,计算方式如下: ​​缴费比例​ ​:职工医保通常为个人缴纳基数的2%,单位缴纳部分进入统筹账户。基数6800元时,个人月缴136元(6800×2%)

健康新闻 2025-04-26