医保报销的起付金额因参保类型、地区政策及医疗场景不同而有所差异，具体如下：

一、门诊报销起付线

1. 在职职工

   • 门诊费用超过 1800元 起付线，可报销50%；

   • 若年度账户余额用完，次年门诊需达到 600元 起付线。

2. 退休人员（70周岁以下）

   • 门诊费用超过 1300元 起付线，报销比例提高至70%。

3. 其他类型医保

   • 城乡居民医保普通门诊起付线为 300元 。

二、住院报销起付线与比例

1. 起付标准

   • 首次住院：1300元起付线，按80%报销；

   • 再次住院：650元起付线，按80%报销。

2. 报销比例与封顶线

   • 职工医保：三级医院医疗费用超过3万元部分按85%报销，4万-8万元部分按90%报销，年度封顶30万元；

   • 城乡居民医保：住院费用最高可报销17万元。

三、其他注意事项

1. 报销比例浮动

   • 部分地区的医保报销比例可能根据药品、检查项目及医疗机构级别浮动，一般在70%-95%之间。

2. 年度限额

   • 住院费用年度报销限额为30万元，超出部分需自费。

3. 起付线差异

   • 不同地区、医院级别起付线不同，例如杭州市城乡居民医保普通门诊300元，职工医保门诊600元。

四、特殊情况处理

• 断缴影响 ：连续中断缴费超过3个月需补缴，补缴后第3个月恢复报销；

• 目录外费用 ：如进口药、特需服务需自费。

建议参保人员根据自身参保类型和就医情况，结合当地医保政策确认具体报销标准。