工伤认定不了是否可以走医保，需根据具体情况判断，主要分为以下情形：

一、工伤认定不成功仍可报医保的情形

1. 非工伤但符合医保报销条件

   若伤害或疾病不符合工伤认定条件，但属于基本医疗保险的报销范围（如疾病或意外导致的医疗费用），参保人仍可申请医保报销。

2. 医疗费用符合医保目录

   报销需满足《社会保险法》第二十八条规定，即费用需属于医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准，且属于急诊、抢救等情形。

二、注意事项与限制

1. 报销时间

   社会医疗保险通常在出院或转院后开始报销，需提供医疗费用结算单、住院证明等材料。

2. 报销比例与待遇差异

   • 工伤保险 ：若认定为工伤，医疗费用可全额或按比例由工伤保险基金支付，且可能享受伤残等级相关待遇。

   • 医保 ：仅报销符合目录的费用，比例通常低于工伤保险（如70%-90%），且不包含伤残赔偿等工伤特定待遇。

3. 第三方责任方的影响

   若伤害由第三方责任方导致，需先通过交通事故或侵权责任诉讼确定责任，再申请医保报销。

4. 地区政策差异

   具体报销比例和范围可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门确认。

三、后续处理建议

• 申请工伤认定 ：优先通过劳动仲裁或诉讼程序确认工伤认定结果。

• 保留医疗费用证据 ：包括发票、诊断书、病历等，为医保报销提供依据。

• 咨询医保部门 ：对当地医保政策有疑问时，及时联系社保经办机构咨询。

工伤认定不成功不代表无法使用医保，但需符合医保报销的基本条件，并注意报销范围与工伤保险的差异。