根据广西壮族自治区医疗保障局的相关政策,截至2021年11月1日起,广西将中药和民族药饮片纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围,具体报销范围如下:
一、报销范围
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总数量
新纳入医保支付范围的中药和民族药饮片总数为 1423个 ,较国家药品目录的892个增加了59.53%。
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分类情况
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中药饮片 :180个
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壮药饮片 :301个
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瑶药饮片 :50个
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二、政策细节
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适用人群
参保人员(包括职工、城乡居民、工伤及生育保险)持社会保障卡或医保电子凭证,在118家中医医院、民族医医院、中西医结合医院就医时,凭中医(壮医)医师开具的处方可直接结算。
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报销比例与待遇
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报销比例按医保规定执行,同时纳入大病保险和医疗救助资金支付范围。
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个人负担比例降低,具体比例需参考当地医保政策细则。
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三、实施效果
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覆盖范围 :新增531个饮片后,参保人员可报销的饮片数量显著增加,覆盖更多地方特色药材。
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费用减免 :截至2021年12月,新政策实施一个月内,全区累计报销用药费用3.23亿元,涉及7.32万人次。
四、注意事项
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目录动态调整 :医保目录会根据临床需求和药品研发情况定期更新,建议参保人员关注医保部门发布的最新通知。
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医疗机构要求 :需在医保定点医疗机构就医,并由具备资质的中医(壮医)医师开具处方。
以上信息综合了广西医保局官方文件及权威媒体报道,确保准确性和时效性。