在西安住院后回老家报销医保，只需牢记“先备案、选定点、持卡就医”三步，即可实现异地直接结算。省内就医无需备案，省外通过线上平台（如国家医保服务平台APP）快速备案，住院费用按就医地目录、参保地比例结算，门诊费用也可用医保个人账户支付。若未直接结算，需携带住院发票、费用清单等材料回参保地手工报销。
备案流程
- 线上操作：下载国家医保服务平台APP或微信小程序，选择“异地就医备案申请”，填写参保地、就医地、备案类型（如临时外出或长期居住），提交后即时生效。备案开始时间需早于住院日期。
- 线下补充：部分情况需提供居住证明或转诊单，外伤等特殊情况需额外提交受伤经过说明。
结算方式
- 直接结算：在备案地的定点医院持社保卡或医保电子凭证就医，出院时仅支付个人负担部分。报销比例按参保地政策执行，例如西安职工医保省内报销比例通常为55%-95%，跨省未转诊可能降低10%-20%。
- 手工报销：未备案或医院未开通直接结算时，需在出院后携带盖章的住院病历、费用清单、发票等，返回西安医保经办机构办理，周期较长。
注意事项
- 门诊报销仅限职工医保，居民医保需咨询当地政策。
- 骨折、生育等特殊情况需额外材料（如第一次骨折结算单、分娩记录）。
- 备案后有效期需覆盖住院时间，临时外出备案一般6个月内有效。
提前查询老家的定点医院名单，确保机构已开通异地结算，可减少后续麻烦。若流程有疑问，拨打西安医保局服务电话或通过“陕西医保公共服务平台”在线咨询。
