襄阳市生育险报销标准最新规定
自2024年1月1日起，襄阳市参保职工生育医疗费已取消定额标准，按照基本医疗报销规则报销。以下是襄阳市生育险报销标准的最新规定：
一、参保职工、灵活就业人员
（一）产前检查费
- 付费标准：500元。
- 报销规则：经生育保险支付后，后续的费用纳入基本医疗普通门诊统筹范围，起付线500元，封顶线2700元。
（二）住院分娩和住院分娩期间发生的并发症、合并症
- 一级医院：起付线200元，按92%比例报销，封顶线40万。
- 二级医院：起付线500元，按90%比例报销，封顶线55万。
- 三级医院：起付线1200元，符合报销金额按82%比例报销，封顶线55万。
（三）生育津贴
- 享受条件：单位参保职工生育保险连续缴费满6个月以上。
- 发放标准：生育津贴是女职工产假期间的工资，按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
二、参加生育保险男职工未就业配偶
- 报销范围：产前检查、住院分娩、计划生育医疗费用。
- 报销标准：与单位职工同等待遇。
三、参加居民医保的女性居民
- 产检费用：纳入居民医保普通门诊统筹报销。
- 住院分娩费用：政策范围内发生的费用实现按比例报销。
四、生育津贴发放标准
- 正常生育：女职工享受128天产假。
- 难产：增加15天产假。
- 多胞胎：每多生育1个婴儿增加15天产假。
- 流产：怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
五、生育保险报销流程
（一）生育医疗费
- 本地生育：生育医疗费在医院直接联网结算，产前检查费用、住院分娩费用在医院凭社保卡或医保电子凭证在医院医保结算窗口可以直接进行报销结算。
- 外地生育：通过线上（鄂汇办APP）或者线下医保经办机构窗口提交资料报销。
（二）生育津贴
- 本地生育：女职工在襄阳市域定点医疗机构发生生育医疗费用两个月之后，医保经办机构从医保信息系统读取数据将生育津贴核算好后直接拨付到单位的账户上。
- 外地生育：医保经办机构在审核生育医疗费用的同时会核算生育津贴待遇。
以上就是襄阳市生育险报销标准的最新规定，具体报销金额和流程可能会根据当地政策有所调整，建议在申请报销前咨询当地社保部门或相关机构以获取最新信息。
