2025年安康新农合报销比例详解:门诊最高报70%,住院最高达90%
陕西安康新型农村合作医疗(新农合)报销比例因医疗类型、机构级别及病种差异显著。门诊报销村卫生室可达60%,慢性病门诊(如高血压、糖尿病)支付比例不低于70%;住院报销一级医疗机构高达90%,三级医院为60%左右;大病保险最高支付60%,年封顶25万元。特殊群体(特困人员、低保对象)还可叠加医疗救助,实现更高保障。
- 门诊报销:村卫生室/社区服务站报销60%(年限额100元/人),镇卫生院50%。慢性病门诊不设起付线,按70%支付,“两病”用药报销50%。
- 住院报销:一级医院90%,二级80%,三级60%。异地转诊按县级比例(如65%则报52%),未转诊统一按70%报销(起付线600元)。
- 大病与救助:大病保险起付线以上报60%,年限额25万;医疗救助对特困人员全额兜底,低保对象救助50%,重特大疾病年救助上限5000元。
提示:报销比例可能随政策调整,建议通过安康市医保局或定点医院获取实时信息,确保权益最大化。