心尖肥厚型心肌病的典型症状包括隐匿性胸闷、心绞痛(硝酸甘油效果差)、心悸(室性心律失常为主)以及晚期心力衰竭,部分患者可能突发猝死。
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胸闷与胸痛:多数患者早期表现为无明确诱因的胸闷或心前区压榨感,活动后加重。心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油通常无效,这与心肌过度肥厚导致相对缺血有关。
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心悸与心律失常:常见室性早搏或心动过速,少数出现房颤。室性心动过速是猝死的主要风险因素,需密切监测。
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呼吸困难与乏力:疾病早期可能仅在运动后出现气促,随着病情进展,静息时也会呼吸困难,并伴随头晕、乏力等全身症状。
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晚期心力衰竭:心肌长期肥厚导致心脏泵血功能下降,出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现,需利尿剂等药物干预。
心尖肥厚型心肌病症状隐匿且进展缓慢,若出现不明原因胸痛、心悸或运动耐力下降,建议尽早就医排查,尤其是家族史阳性人群。