在四川，医保并非所有医疗费用都能报销，例如工伤、第三方责任事故、非医保目录内的项目以及断缴期间产生的费用等都不予报销。 这些规定旨在确保医保基金合理使用，保障参保人的基本医疗需求。
一、因公受伤或工伤事故的医疗费用应由工伤保险承担，不在基本医疗保险的报销范围内。 二、涉及第三方责任的事故，如交通事故、斗殴致伤等情况造成的医疗费用，需由责任方承担，而非通过医保报销。 三、不在四川省规定的医保药品目录、诊疗项目和服务设施标准内的费用不予报销，这包括美容整形手术、健康体检等非治疗性项目。 四、如果个人在医保断缴期间产生了医疗费用，则这些费用无法通过医保进行报销。 五、未按规定流程就医，比如未经转诊私自到非定点医疗机构就诊，通常也不能享受医保报销待遇。 六、超出医保支付限额的费用需要个人自行承担，各市（州）根据实际情况设定了年度最高支付限额。
了解这些不能报销的情况有助于参保人更好地规划自己的医疗支出，并且在必要时寻求其他形式的保障措施，如商业医疗保险来补充医保未能覆盖的部分。熟悉政策条款能够帮助大家避免不必要的经济负担。
泰州市医保局咨询电话为 0523-12393 ，可咨询医保相关政策、参保缴费、待遇享受等问题。 1. 咨询服务范围 城乡居民医保参保及缴费 ：包括参保条件、缴费流程及标准等。 医保待遇享受 ：了解参保后何时可享受医保待遇。 医保卡相关服务 ：如医保卡余额查询、定点医院查询等。 2. 办理地点 泰州市医保局目前办公地址为 泰州市洪泽湖路66号 ，但医保分中心已搬迁至 泰州大道388号一楼大厅
江苏泰州高港区医保中心电话是0523-86966355 ，该号码为高港区医疗保障分局的官方咨询热线，可办理异地就医备案、政策查询等业务，支持全市通办 且提供“15分钟医保服务圈”就近服务 。 电话服务范围 ：涵盖医保参保、报销、异地就医备案等高频业务，如转诊备案可通过电话委托办理，无需现场提交材料。 服务时间与地址 ：工作日人工接听
江苏泰州医保局电话号码是0523-12333（医保统一查询热线）和0523-12393（医保分中心业务咨询），同时提供医保余额、缴费、报销等一站式查询服务。 核心查询方式 拨打0523-12333可查询医保卡余额、缴费记录、报销进度等基础信息，覆盖职工、居民及灵活就业医保；业务办理类问题（如转移、补缴）也可通过此热线咨询。 分中心专项服务 如需线下办理业务
025-12333 江苏省医保服务热线12393的相关信息如下： 一、统一服务热线 江苏省医疗保障局统一的服务热线为 12393 （025-12333），适用于全省参保群众，可办理以下事项： 政策咨询 ：查询全省医疗保障政策法规、办事流程及办事资料 信息查询 ：个人参保信息查询、医保卡余额、定点医疗机构信息查询等 业务办理 ：医保卡密码修改、医疗费用报销、异地就医备案等 投诉举报
不是，五险包含生育保险 关于2025年生育津贴的领取条件，综合相关法律法规及最新政策，说明如下： 一、生育津贴的保障范围 生育津贴是生育保险待遇的重要组成部分，其核心功能是替代女性职工生育期间的部分收入。根据《中华人民共和国社会保险法》第二条，生育保险属于五险之一，其待遇包括： 生育医疗费用报销 ：覆盖产前检查、分娩手术等费用； 生育津贴发放 ：以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数
江苏医保人工客服咨询电话主要有以下几种： 江苏省医疗保险基金管理中心 ： 办公室电话：025-83347361 异地就医、转移接续、信息系统咨询电话：025-83347376 药品目录数据库维护咨询电话：025-83347353 省直服务咨询电话：025-83347351 12333热线 ： 这是一个全国统一的人力资源和社会保障公益咨询服务平台，提供全方位的服务，包括政策咨询、信息查询
南通医保在苏州就医的报销方式 南通医保卡不能直接在苏州使用。如果在苏州住院，需要提前在南通医保中心做异地就医备案。备案成功后，才能在苏州的指定医院按比例直接结算医疗费。 异地就医备案流程 长期驻外人员 ： 第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证），并填写《基本医疗保险异地就医登记表》，到参保地医保经办机构办理手续。 第二步
苏州的医保在南通可以直接使用，但仅限于江苏省内联网的定点医疗机构 。目前江苏省已实现医保"一卡通"，参保人员在省内异地就医时，持社保卡或医保电子凭证即可直接结算住院、门诊等医疗费用。不过需要注意三点：1.需提前办理异地就医备案；2.普通门诊需选择联网定点医院；3.药店购药暂不支持异地结算。 具体使用要点包括： 备案手续 ：通过"江苏医保云"APP或线下医保经办机构办理备案
连云港职工医保卡可以在南京使用，但需办理异地就医备案手续 ，通过国家医保服务平台APP或线下医保经办机构备案后，即可在南京定点医疗机构直接刷卡结算。 使用条件与流程 备案手续 ：参保人需提前办理异地就医备案，选择南京作为就医地。备案可通过“国家医保服务平台”APP线上提交，或到连云港医保经办机构现场办理。 刷卡范围 ：备案成功后，可在南京接入全国医保联网的定点医院和药店使用
连云港医保卡在南京无法直接使用，需办理异地就医备案并申领江苏省社会保障卡后，才能在南京刷卡结算。 办理异地就医备案的方法 异地长驻外人员 ： 申请 ：参保人员凭本人身份证向连云港市、区社保经办机构提出申请。 备案 ：社保经办机构将申请人相关信息录入系统，生成《异地就医登记备案表》。双方确认，申请人签字，经办机构盖章。 制省卡 ：申请人凭本人有效身份证件、《异地就医登记备案表》前往连云港市
连云港医保卡在常州选异地就医使用的流程如下： 一、备案方式 线上备案（推荐） 通过“江苏医保云”APP办理异地就医备案： 下载并注册登录APP → 点击【异地就医备案】→ 新增异地就医备案 → 填写个人信息并上传居住证照片 → 提交审核。 线下备案 携带身份证至连云港市或常州市的医保经办机构（如社会保障局服务网点）办理： 填写异地就医备案申请表 → 提供身份证、医保卡及居住证（如适用） →
将南京医保转移到连云港可通过以下两种方式办理，具体流程和注意事项如下： 一、线上办理（推荐） 登录江苏医保云平台 下载“江苏医保云”APP或登录“连云港医保”微信公众号，进入“医保关系转移接续”业务版块。 选择“全国医保关系转移转入/转出申请”，根据当前参保状态选择对应类型。 提交转移申请 填写手机号、转出地及转入地医保区划、险种类型等个人信息，上传身份证照片，提交审核。
异地生育津贴的报销流程和材料要求如下： 一、报销条件 参保要求 ：需连续足额缴纳生育保险满12个月； 生育要求 ：符合国家、省、市计划生育政策规定； 时间要求 ：需在生育后1年内提交申请，逾期视为自动放弃。 二、报销流程 （一）线上申报（推荐） 平台选择 ：通过当地医保公共服务平台（如“闽政通”“国家医保服务平台”）或官方APP（如“鄂汇办”“河南医保”小程序）提交申请； 材料上传
宿迁医保卡在苏州可以直接使用，但需提前办理异地就医备案手续 。江苏省内医保卡已实现跨市通用，宿迁参保人员只需完成备案，即可在苏州定点医院刷卡结算，享受与参保地相同的报销政策。 备案流程简化 通过“江苏医保云”APP或线下医保部门提交身份证、社保卡等材料，填写备案表后，系统自动同步至结算平台。急诊可事后10个工作日内补办手续，转诊需由宿迁二级以上医院开具证明。 结算规则明确
宿迁医保卡在南京住院的报销比例根据医院等级和费用分段有所不同 ，三级医院报销比例约为60%-65% ，需提前办理异地就医备案以直接结算。起付线为1000元 ，且特殊人群（如建档立卡低收入人口）可享受更高报销比例和限额。 报销比例与医院等级 南京三级医院住院费用中，宿迁医保参保人员报销比例分为两段：起付线至2万元以下报销60% ，2万元以上报销65%
宿迁医保转到南京的办理流程相对简单，主要涉及参保关系转移申请、资料准备、提交申请以及后续跟进等步骤。以下是详细步骤和注意事项，帮助您顺利完成医保转移。 1.参保关系转移申请您需要向宿迁的医保经办机构提出医保关系转移的申请。您可以前往宿迁的医保服务中心，填写《基本医疗保险关系转移接续申请表》。如果无法亲自前往，也可以通过线上平台或电话咨询，了解具体的线上申请流程和所需材料。 2
安徽省的医保卡在江苏省不能直接使用 ，但可以通过办理异地就医备案后实现跨省就医结算。 一、异地就医备案流程 备案对象 ：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。 备案方式 ：线上：通过国家医保服务平台APP、安徽医保公共服务平台等。 线下：前往参保地医保经办机构办理。 备案内容 ：填写异地就医备案表，选择备案地定点医疗机构。 二、异地就医直接结算范围 适用场景 ：住院费用
江苏医保在安徽可以使用，但需要满足一定条件并办理相关手续。以下为详细说明： 1. 异地就医直接结算 江苏医保参保人如在安徽住院治疗，可通过江苏省医保经办机构办理异地就医备案手续，与安徽的联网医疗机构实现直接结算。备案后，出院时只需支付个人自付部分，无需全额垫付再回江苏报销。 2. 跨省使用限制 江苏医保卡本身并不支持在安徽直接刷卡使用，仅限异地就医住院结算。普通门诊或药店购药等场景暂不支持。 3
