2025年河北邢台新农合(城乡居民医保)报销比例全面升级,门诊最高可报80%,住院报销比例达65%-95%,大病保险年封顶25万元,同时覆盖高血压、糖尿病等慢性病专项保障,显著减轻群众医疗负担。
门诊报销
- 普通门诊:县级机构报销70%,基层机构(如村卫生室)报销80%,中医药门诊报销比例提高至80%。
- “两病”门诊:高血压年度限额400元,糖尿病800元,同时患两病为1200元,报销70%。
- 慢性病门诊:不设起付线,年度限额内报销70%(乙类药自付10%后计算)。
住院报销
- 一级医院(乡镇卫生院):起付线100-150元,报销85%-95%。
- 二级医院:起付线200-500元,报销75%-93%。
- 三级医院:起付线600-1000元,报销65%-88%。
- 跨省备案就医:按省内比例报销,未备案则降至40%。
大病保险
起付线5000元,分段补偿:5001-10000元报65%,10001-18000元报70%,超18000元部分报50%,年封顶25万元。尿毒症、肿瘤等特殊病种年补偿限额1.1万元。
其他亮点
- 药品目录扩大,原新农合与城镇居民医保目录合并,覆盖更多高价药和诊疗项目。
- 生育住院单胎顺产报500元,剖腹产报2000元。
建议参保居民及时缴费(集中征缴期9-12月),并通过线上渠道或村委会完成操作。特殊群体(如低保户)可享受缴费资助,具体比例以当地政策为准。