100-400元

医保报销门槛费的具体标准因地区、医保类型及医疗机构等级而有所不同，以下是综合整理的信息：

一、门诊医疗费用报销门槛费

1. 城市职工医保

   • 一级医院：100元

   • 二级医院：200元

   • 三级医院：300元

   • 退休人员起付线降低50元（如三级医院400元）

2. 城乡居民医保

   • 一级医院：100元

   • 二级及以上医院：200元（2025年1月调整后）

   • 转诊至省内市域外：2000元

   • 省外：2500元

二、住院医疗费用报销门槛费

1. 职工医保

   • 首次住院：1300元（起付线）

   • 退休人员：1300元起，第二次住院650元起

   • 重大疾病自付部分超过上年度人均可支配收入分段报销

2. 城乡居民医保

   • 首次住院：300元（起付线）

   • 二级及以上医院：550元起

   • 住院年度报销上限：20万元

三、其他注意事项

• 累计计算 ：门诊医疗费用的门槛费按年度累计计算，不重复收取

• 自费比例 ：乙类药品个人先付10%，剩余部分按医院级别报销（如三级医院60%）

• 退休人员优惠 ：部分城市退休人员报销比例可提高5个百分点（如职工医保85%）

四、地区差异示例

• 大连城乡居民医保 ：门诊年度报销上限500元，无住院门槛费

• 其他地区 ：如本溪市职工医保门诊门槛费2000元，报销比例60%

建议参保人员根据自身参保类型和就医地点，结合年度医疗费用情况，合理规划就医行为。若需跨地区就医，建议提前办理转诊备案手续。