宁波工会互助医疗保险的报销方式如下:
一、报销范围与比例
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报销比例
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保障范围内自费部分按比例报销:
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3000元(含)以下部分给付80%;
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超过3000元部分给付10%。
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起付标准
- 首次住院起付线为200元,医保报销后个人自付部分纳入保障范围。
二、报销材料
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必备材料
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住院发票原件及复印件;
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医保结算单;
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患者及申请人身份证原件及复印件;
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银行卡号。
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补充材料
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疾病诊断证明原件及复印件;
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住院病历复印件;
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出院小结复印件;
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入院前门诊病历原件及复印件。
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三、报销流程
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线上办理(推荐)
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通过“甬工惠”微信公众号:
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进入【医疗互保】→【住院理赔】模块;
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填写住院发票照片、医保结算单等材料并提交,审核通过后15个工作日内到账。
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线下办理
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地址 :宁波市望京路238号职工互助保障服务中心;
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所需材料 :
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住院发票、医保结算单、身份证、银行卡;
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疾病诊断证明、出院小结等(部分情况需提前准备)。
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四、注意事项
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参保要求
- 仅限宁波市城镇职工基本医疗保险参保人员,缴费标准为60元/份,每年限参加1份。
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报销时效
- 住院期间需及时申请,材料需在出院后6个工作日内提交。
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特殊群体
- 公务员按补助后个人承担部分全额给付。
五、咨询渠道
- 线上咨询 :通过“甬工惠”微信公众号查询参保状态或提交申请;
如需进一步确认,建议拨打宁波市总工会职工服务中心热线(0574-12345)咨询。