呼吸功能衰竭需立即采取急救措施,核心处理包括保持呼吸道通畅、氧疗支持、病因治疗及必要时机械通气。其关键在于快速纠正缺氧和二氧化碳潴留,同时针对原发疾病进行干预,以稳定生命体征并降低并发症风险。
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保持呼吸道通畅:清除口鼻分泌物或异物,必要时采用吸痰、气管插管或人工气道建立,确保氧气有效进入肺部。昏迷患者需调整头部位置以开放气道。
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阶梯式氧疗:根据血氧饱和度选择吸氧方式,轻者用鼻导管或面罩,严重者需高流量吸氧或无创呼吸机支持。需注意Ⅱ型呼吸衰竭患者应低浓度给氧,避免抑制呼吸中枢。
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病因治疗:明确引发呼吸衰竭的疾病(如肺炎、慢阻肺、心衰等),针对性使用抗生素、支气管扩张剂、利尿剂或糖皮质激素等药物。
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机械通气:若常规氧疗无效,需通过无创或有创呼吸机辅助通气,尤其适用于意识障碍或严重酸中毒患者。
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监测与调整:持续观察呼吸频率、心率、血氧及意识状态,及时调整氧浓度或通气参数,纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
提示:呼吸功能衰竭的预后与原发病控制密切相关,日常需加强慢性呼吸道疾病管理,急性发作时务必立即就医。家庭氧疗患者应规范操作,避免延误治疗时机。