关于医保履行协议的书面报告，需结合医疗机构或零售药店的实际情况，从政策执行、服务质量、监督管理等方面进行综合分析。以下是关键内容的梳理与建议：

一、医保政策执行情况

1. 政策宣传与培训

   • 通过线上线下渠道普及医保政策，重点加强偏远地区和特殊群体的宣传。

   • 定期组织医护人员培训，提升对医保报销范围、药品目录等政策的理解。

2. 报销流程优化

   • 简化报销材料提交流程，减少患者跑腿次数。

   • 提高审核时效，通过信息化系统实现快速结算。

3. 专项医保政策落实

   • 加强罕见病等特殊病种专项医保政策的宣传与执行，确保符合条件的患者及时受益。

二、医疗服务质量与规范

1. 诊疗行为规范

   • 严格遵循诊疗规范，避免过度检查、过度用药等问题，控制医疗费用不合理增长。

   • 医师需核对参保人员身份信息，规范处方填写，确保用药剂量合规。

2. 药品与设备管理

   • 建立完善的药品质量管理制度，确保用药安全。

   • 定期维护医疗设备，更新落后设备以提升诊疗水平。

3. 服务态度与环境改善

   • 加强医护人员服务意识培训，改善服务态度。

   • 优化就医环境，提升患者就医体验。

三、监督管理与持续改进

1. 内部管理制度

   • 成立医保管理组织，明确职责分工，悬挂医保标牌，配合医保监督检查。

   • 建立医保责任医师制度，落实首诊负责制。

2. 自查与问题整改

   • 定期开展医保服务自查，重点检查费用结算、用药合理性、服务流程等。

   • 对发现的问题制定整改措施，建立长效机制。

3. 争议处理机制

   • 明确协议争议解决方式，通过协商、调解或诉讼解决纠纷。

   • 建立医保基金使用投诉电话和意见反馈渠道。

四、总结与建议

通过严格遵循医保政策、规范医疗服务、强化监督管理，医疗机构或零售药店可有效维护医保基金安全，提升服务质量。建议定期开展医保协议履行情况评估，结合患者反馈持续优化管理措施。