舒张期震颤是心脏在舒张期（放松充盈阶段）出现的异常震动感，通常由心脏瓣膜疾病（如二尖瓣狭窄）或血流动力学异常引起，属于心脏器质性病变的重要体征。患者可能伴随心悸、呼吸困难等症状，需通过专业检查确诊并针对性治疗。
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核心病因
最常见于风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄，瓣膜开口狭窄使血流受阻，产生湍流震动；其次为三尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全。少数情况与先天性心脏病、心肌病或甲状腺功能亢进等全身性疾病相关。 -
典型表现
- 触诊特征：医生触诊心前区（如心尖部）可感知类似“猫喘”的细微震颤，左侧卧位时更明显。
- 伴随症状：劳力性呼吸困难、咯血（二尖瓣狭窄）、腹胀水肿（三尖瓣狭窄）或头颈部搏动感（主动脉瓣关闭不全）。
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诊断与治疗
- 确诊手段：超声心动图是金标准，结合心电图、胸部X线及血液检查（如抗链“O”检测风湿活动）。
- 治疗原则：控制原发病（如抗风湿治疗）、药物缓解症状（利尿剂、β受体阻滞剂），严重者需手术修复或置换瓣膜。
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风险提示
若突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰或意识模糊，提示急性心力衰竭，需立即急诊处理。长期未治疗的瓣膜病变可能导致不可逆心功能损害。
定期体检与早期干预是关键，尤其有风湿热病史或不明原因心悸者应尽早就医排查。健康生活方式（限盐、适度运动）可辅助延缓疾病进展。
