失盐(低钠血症)需根据严重程度采取针对性措施,核心处理原则包括补充钠盐、调整水分摄入、治疗原发病。轻度可通过饮食调节,中重度需医疗干预,避免过快纠正引发并发症。
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饮食补钠:食用咸菜、咸鸭蛋等高盐食物,或口服氯化钠溶液。增加钾的摄入(如香蕉、菠菜)可辅助钠平衡,但需注意避免过量饮水稀释血钠浓度。
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医疗干预:
- 静脉补液:中重度患者需输注0.9%或3%氯化钠溶液,速度需严格控制(每小时血钠升高不超过12mmol/L),防止脑桥髓鞘溶解。
- 限水治疗:水潴留型低钠血症需限制每日饮水量,减少体液稀释。
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病因管理:
- 肾功能不全者需改善肾脏功能,心衰患者优化心输出量。
- 调整利尿剂等药物使用,避免加重钠流失。
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监测与复查:定期检测血钠水平,调整治疗方案。慢性失钠者需长期随访,防止复发。
提示:若出现呕吐、头晕等严重症状,应立即就医。日常需平衡盐分摄入,避免极端低盐饮食或过量饮水。