室颤阈值降低是指引发心室颤动所需的刺激能量减少，这意味着心脏更容易发生危险的室颤。其原因主要有以下几方面：
- 心肌缺血：这是导致室颤阈值降低的重要原因。当冠状动脉发生粥样硬化，血管狭窄，在这个基础上一旦有急性血栓形成，会致使冠状动脉突然阻塞，造成心肌供血不足，进而影响心肌细胞的正常功能，最终导致室颤阈值降低。尤其是在急性心肌梗塞时，室颤阈值会显著下降 ，若此时再有早搏出现，就极易诱发室性心动过速甚至心室颤动。冠状动脉痉挛、感染性心内膜炎、风心病和心肌病的血栓脱落，都可能阻塞冠状动脉，引发心肌缺血，降低室颤阈值。
- 电解质紊乱：比如低钾血症、低镁血症等情况，会使心肌兴奋性增高，这种异常的兴奋性增加了心律失常发生的风险，进而导致室颤阈值降低。
- 药物影响：某些药物，像抗心律失常药（例如奎尼丁）、部分精神类药物等，它们在体内发挥作用时，可能会干扰心肌正常的电生理特性，最终导致室颤阈值降低。
- 心脏结构异常：当心脏出现结构上的问题，如心肌病、心脏瓣膜病等，会破坏心脏原本正常的结构和功能。这种结构与功能的双重受损，会对心脏的电活动产生不良影响，促使室颤阈值降低。
- 自主神经功能失调：交感神经兴奋过度或者迷走神经张力降低，都可能干扰心脏正常的神经调节，对心脏电生理状态产生不良影响，从而导致室颤阈值降低。
室颤阈值降低是一个需要引起高度重视的问题，若发现相关迹象，应及时明确背后的原因，并采取针对性的治疗措施 。
