无统一免赔额
关于全国普惠保的免赔额,需根据具体产品条款进行区分,主要分为以下几种情况:
一、北京普惠保(2024年升级版)
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医保内自付责任
免赔额为30,404元,即医疗费用超过该金额后,超出部分按合同赔付。
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医保外住院自费责任
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健康人群免赔额1.5万元
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特定既往症人群免赔额2万元。
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特药责任
无免赔额,符合条件即可报销。
二、众安全民普惠保
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免赔额标准
- 年度累计免赔额2万元,即保险期间内累计费用超过2万元部分按80%比例赔付。
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报销范围
- 医保目录内个人自付费用、医保目录外个人自费费用、25种院外特定疾病药品费用均纳入保障。
三、大连普惠保
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免赔额标准
- 年度累计免赔额2万元,超过部分按60%比例赔付。
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报销比例限制
- 20万元以下报销50%,20万元以上报销60%。
四、其他注意事项
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等待期 :部分产品(如众安全民普惠保)设有30天等待期,等待期内出险不赔。
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医保目录外药品 :部分产品仅报销25种特定药品,且需扣除免赔额。
建议
不同产品的免赔额和报销规则差异较大,建议投保前仔细阅读条款。若需更高保障,可考虑百万医疗险(如免赔额5000-1万元、赔付比例100%)。