社工医保和居民医保是两种不同的医疗保障制度，主要区别体现在以下几个方面：

一、参保对象与缴费标准

1. 社区医保（城镇居民医保）

   • 适用于未参加职工医保的城乡居民，包括非从业居民、灵活就业人员、未成年人等。

   • 缴费标准较低，通常由个人或家庭承担较大比例费用，政府补贴较少。

2. 居民医保（新型农村合作医疗/城乡居民医保）

   • 覆盖范围更广，包括农村居民、城市非从业居民及部分城市职工（如未参加职工医保的灵活就业人员）。

   • 缴费标准根据地区经济水平调整，但整体低于职工医保，政府补贴比例较高。

二、待遇水平与报销范围

1. 职工医保

   • 报销待遇显著高于居民医保，包括门诊、住院、重大疾病等全面保障。

   • 设有起付线、报销比例和封顶线，门诊费用可报销50%-70%（具体比例因地区而异）。

2. 居民医保

   • 主要保障住院费用，门诊报销比例通常为30%-50%，且存在年度最高报销限额。

   • 对慢性病、重大疾病等特殊病种有专项补助，但整体保障力度有限。

三、缴费年限与待遇享受

1. 职工医保

   • 实行“缴费满年限享待遇”制度，通常要求累计缴费满25年（部分地区20年）且达到退休年龄，退休后自动享受医保待遇。

   • 单位缴费部分计入个人账户，个人账户资金可用于门诊、药店购药等。

2. 居民医保

   • 采用“交1年保1年”机制，中断缴费则失去保障，需连续缴费才能维持参保资格。

   • 无退休年龄限制，但待遇水平与缴费年限无关。

四、其他差异

• 转移接续 ：职工医保缴费期间可随单位转移，断缴后需重新参保；居民医保无法转移，需重新办理参保手续。

• 门诊待遇 ：职工医保门诊可报销比例更高，且支持异地就医直接结算；居民医保门诊需先自费后报销。

总结建议

选择医保类型需结合经济状况、医疗保障需求及参保资格。若已就业且单位缴费，建议参加职工医保以获得更全面的保障；若为经济困难群体或灵活就业人员，可优先选择居民医保，并关注政府补贴政策。