什么是高血压?
高血压(也称血压升高),是血液在流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。根据《中国高血压临床实践指南》,成人高血压的诊断标准是收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。
高血压的病因
高血压的发病原因多为遗传因素和不健康的生活方式,如:
- 遗传因素:家族中有高血压患者的人群,应注意监测自身血压,并预防高血压的发生。
- 生活习惯:长期高盐、低钾饮食、过度饮酒、缺乏锻炼、吸烟、肥胖等。
- 年龄:血压会随着年龄的增高而上升,一般40岁以上发病率较高。
- 药物影响:长期服用某种药物引起,如避孕药、激素、布洛芬等等。
- 其他因素:精神压力过大,长期的过度紧张、焦虑、激动等或受不良环境刺激等。
高血压的症状
高血压的典型症状包括:
- 头痛
- 疲倦或不安
- 心律失常
- 心悸耳鸣
- 视物模糊等
许多高血压患者可能在没有任何症状的情况下已出现其他并发症,如脑卒中、视物模糊、意识丧失、失忆等,所以高血压被称为“无声的杀手”。
高血压的类型
高血压主要分为两大类:
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原发性高血压:通常简称为高血压,其病因不明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素(包括血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等)使血压的正常调节机制失代偿所致。约占高血压病的95%。
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继发性高血压:是由某种器质性疾病引起,有特定的病因。如肾病、肾血管狭窄、甲亢、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、药物影响等均可引起血压升高。
高血压的治疗
对于高血压患者,改善生活方式和药物治疗是最常用的治疗方式。
生活方式干预
- 限盐:用限盐勺,少吃咸菜、腊肉,酱油、腐乳也要减量。
- 减重:BMI≥24者,建议每周减重0.5—1公斤,腰围每年减2—3cm。
- 运动:清晨血压高的人,可选择傍晚锻炼,推荐快走、游泳、太极拳。
- 戒烟限酒:戒烟可降低心血管风险,男性每日饮酒量不超过25克酒精。
- 心态平和:焦虑时做深呼吸,保证每天7~8小时睡眠。
药物治疗
药物治疗的基本原则包括优先使用长效降压药物,控制24小时血压,并适时根据需要调整药物与剂量。
高血压的预防
- 定期监测血压:高危人群(如肥胖、有家族史者)建议每月测1次血压。
- 改善生活方式:包括限盐、减重、运动、戒烟限酒等。
- 避免误区:如无症状就不用管、一旦吃药就得终身吃、血压正常就停药等。
通过以上措施,可以有效预防和控制高血压,减少其对健康的危害。