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早期抗生素治疗
若感染处于早期(未化脓),首选强效广谱抗生素(如头孢曲松、万古霉素)进行全身抗感染治疗,需足量、足疗程(通常4-6周)。用药前需通过细菌培养和药敏试验调整敏感抗生素,以提高疗效。 -
手术清创与引流
若已形成脓肿、窦道或骨质破坏,需尽早手术:
- 钻孔引流术:清除脓液及坏死组织,减少毒素吸收。
- 病灶清除术:彻底切除感染颅骨及炎性肉芽,必要时用抗生素骨水泥填充抗感染。术后持续冲洗引流,防止感染复发。
- 支持治疗与护理
- 加强营养支持(如输注白蛋白、氨基酸),增强免疫力。
- 保持手术切口清洁,定期换药,避免二次感染。
- 控制高热、纠正电解质紊乱,必要时止痛缓解症状。
- 预防并发症
密切监测颅内感染、脑脓肿等风险,术后定期复查影像学评估恢复情况。
提示:早期规范治疗是关键,若延误可能导致慢性化脓或骨质破坏加重,需多次手术甚至截肢风险。建议立即就医,由专科医生制定个体化方案。