胆管良性狭窄通常需要治疗。

不治疗的危害

• 影响日常生活：胆管良性狭窄会导致胆汁排泄不畅，引发腹痛、发热、畏寒、黄疸、恶心、呕吐、厌食等症状，严重影响患者的生活质量和日常活动。
• 引发严重并发症：长期胆汁淤积可引起肠道杆菌感染，炎症反复发作会加重肝细胞损害，进而导致肝硬化、肝功能衰竭等严重并发症。如果患者同时存在胆石，还可能导致穿孔。长期的损害还可能引起局部癌变，如肝胆管癌等，危及患者生命。

治疗方式

• 药物治疗：对于水、电解质紊乱、低蛋白血症者应补液并输白蛋白及血浆。如果疾病与感染因素有关，医生会根据病情选择适当的抗生素。部分与免疫性疾病有关的患者，可选择糖皮质激素进行治疗。
• 内镜介入治疗：可通过内镜的方式扩张胆管或置入支架等，缓解胆管狭窄情况。
• 经皮穿刺介入治疗：对于炎性水肿引起的狭窄，可通过胆汁外引流治愈。其他原因引起的狭窄，也可先进行外引流或球囊扩张，然后视患者情况进行下一步治疗。
• 手术治疗：医生会根据患者的病情选择适当的手术方式，以胆肠 Roux - en - Y 吻合术为主，也可选择胆管端端吻合术、胆管修复术等。

胆管良性狭窄虽然是良性疾病，但如果不及时治疗，可能会带来严重的后果。一旦确诊，患者应积极配合医生进行治疗。