门静脉高压性胃病的治疗需根据病情严重程度选择最快方案:轻症以药物(如普萘洛尔、奥曲肽)控制门静脉压为主,重症出血则需介入治疗(如TIPS术)或外科手术(门体分流术)迅速止血。
-
药物治疗
适用于轻症或预防出血,常用药物包括:- β受体阻滞剂(如普萘洛尔):通过收缩内脏血管降低门静脉压力。
- 血管活性药物(如奥曲肽、垂体后叶素):减少内脏血流量,快速控制急性出血。
-
介入治疗
**颈静脉肝内门体分流术(TIPS)**是首选,通过建立肝内分流通道持久降压,尤其适合药物无效或反复出血者,创伤小且恢复快。 -
手术治疗
对药物和介入无效的重症患者,门体分流术可直接降低门静脉压,止血效果显著,但需评估肝性脑病风险。
提示:治疗方案需结合患者个体情况,早期干预可避免病情恶化,建议尽早就医评估。