根据我国社保政策， 新型农村合作医疗（新农合）与职工基本医疗保险（职工医保）是两种不同性质的医疗保险制度，不能同时参保 。以下是具体原因：

一、政策规定层面

1. 制度定位冲突

   新农合是政府主导的 农民医疗互助共济制度 ，覆盖农村户籍或非从业人员；职工医保则是 强制性的职工社会保障制度 ，由用人单位和职工共同缴纳。

2. 重复参保无效

   国家明确规定， 不允许同时参加两种医疗保险 ，否则视为重复参保，系统会自动终止其中一种。若发现重复参保，需主动申请终止其中一种。

二、实际操作影响

1. 报销冲突

   若同时缴纳新农合和职工医保， 医疗费用将无法同时报销 。系统会根据“先参保者优先”的原则判定，通常保留城镇职工医保的报销资格。

2. 社保待遇限制

   • 养老金领取 ：只能选择领取新农合或职工医保对应的养老金，无法同时享受。

   • 医疗费用报销 ：未来就医时，只能使用其中一种医保报销，无法重复享受。

三、特殊情况处理

• 已参加职工医保的农村居民 ：应主动申请终止新农合，否则可能影响职工医保缴费（如导致养老保险断缴）。

• 灵活就业人员 ：若无法通过单位参保，可选择参加职工医保或新农合，但需注意两者不可同时参保。

总结

新农合与职工医保的制度设计初衷是解决不同群体的医疗保障需求，两者不可兼得。建议根据自身参保状态和政策规定，选择适合的医疗保障方式。若已参加职工医保，建议及时办理新农合的终止手续，避免影响其他社保权益。