1. 药物治疗(快速控制心率)
- β受体阻滞剂(如艾司洛尔、美托洛尔):适用于非洋地黄中毒者,可快速减慢心室率。
- 胺碘酮:若其他药物无效,可静脉注射胺碘酮转复窦性心律,尤其适用于合并器质性心脏病或心力衰竭的患儿。
- 洋地黄:仅限非洋地黄中毒者使用,需警惕中毒风险。
2. 手术治疗(根治性治疗)
- 射频消融术:对药物无效或频繁发作的患儿,射频消融可精准消除异常电信号传导路径,成功率70%-90%,术后恢复快。
- 胸腔镜心耳切除术:适用于心耳起源的顽固性病例,创伤小、恢复快,尤其适合射频消融术后复发者。
3. 紧急处理
- 直流电复律:若出现血流动力学不稳定(如晕厥、低血压),需立即电复律终止心动过速。
注意事项:
- 需优先排查病因(如感染、心脏病),针对原发病治疗。
- 药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
最快方案需结合病情选择:急性期优先药物控制(如胺碘酮),频繁发作或药物无效时首选射频消融术。