杀虫脒中毒是因接触、吸入或误服杀虫脒农药引起的中毒性疾病，其特点如下：
一、定义与病因
杀虫脒是一种高效广谱杀虫剂，可通过皮肤接触、呼吸道吸入或消化道吸收进入人体，抑制单胺氧化酶活性，导致高铁血红蛋白血症，并对中枢神经系统、泌尿系统及心血管系统造成损害。
二、临床表现
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轻度中毒
表现为头痛、头晕、乏力、恶心、心悸、胸闷及嗜睡，部分患者出现皮肤轻度发绀（以口唇、四肢末端明显）。 -
中度中毒
症状加重，伴随浅昏迷、皮肤黏膜显著发绀，以及尿频、尿急、尿痛、血尿等出血性膀胱炎表现，部分患者出现发热、血压波动、心动过速或心律失常。 -
重度中毒
出现深昏迷、瞳孔扩大、休克、呼吸衰竭、心力衰竭，可能并发肺水肿、急性肾衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）或脑水肿，甚至心脏骤停。皮肤接触者可能出现局部红肿、水疱及灼痛。
三、并发症
- 器官功能障碍：呼吸衰竭（呼吸中枢抑制）、急性肾衰竭（肾小管坏死）、肝损害（转氨酶升高）。
- 心血管异常：心律失常（如心动过速、早搏）。
- 精神症状：幻觉、抑郁等精神障碍。
四、诊断与鉴别
- 诊断依据：明确接触史，结合发绀（无气促）、出血性膀胱炎及嗜睡等典型症状，实验室检查可见高铁血红蛋白升高。
- 鉴别诊断
- 有机磷中毒：以毒蕈碱样症状（如流涎、瞳孔缩小）和胆碱酯酶活性降低为特征。
- 其他农药中毒：如氯酸钠中毒虽有化学性紫绀，但伴有显著气促。
五、特殊人群风险
孕妇、儿童及老年人中毒后症状可能更严重，需优先救治。
注：中毒后应立即脱离接触并就医，治疗包括清除毒物（洗胃、导泻）、亚甲蓝解毒、对症支持（如机械通气、血液净化）等。
